生姜甘草汤

生姜甘草汤

【方歌】

生姜甘草人参枣，益气生津温肺好。

化浊降逆除痰涎，肺痿虚寒效最高。

【方源】《备急千金要方·卷十七肺脏方·肺痿第六》：“治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。”

【组成】生姜5两，人参2两，甘草4两，大枣15枚。

【用法】上4味㕮咀，以水7升，煮取3升，去滓，分3服。

【功用】补脾益肺，散寒化饮。

【主治】肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。

【方义方解】方中用辛温的生姜宣气行滞以化涎沫，降逆下气以止咳唾，配伍甘寒的甘草清热生津益气，使生姜温而不燥。并用人参加强益气生津之功，再取大枣培土和中以助生化之源，本方实寓培土生金之意。诸药合用，使肺气复，津液生，则肺痿可愈。

【运用】

1.辨证要点　临床以咳吐白痰而呕，胃虚纳差者为辨证要点。

2.加减化裁　肺痿咳嗽，吐涎沫，心中温温烦躁而不渴者，加法半夏；生姜甘草汤治咳吐涎沫不止，心下痞硬而急迫者，兼用紫丸。

【方论精粹】

1.徐彬《金匮要略论注》：“此汤即甘草一味方广其法也。谓胸咽之中，虚热干枯，故参、甘以生津化热，姜枣以宣上焦之气，使胸中之阳不滞，而阴火自熄也，然亦非一二剂可以期效。”

2.沈明宗《金匮要略编注》：“即炙甘草汤之变方也。甘草、人参、大枣扶脾胃而生津液，以生姜辛润宣行滞气，俾胃中津液，溉灌于肺，则泽槁回枯，不致肺热叶焦，为治肺痿之良法也。”

3.丹波元简《金匮玉函要略述义》：“按此方以治肺冷而痿，犹是甘草干姜汤之变方。而渴，当作不渴为妥。”

生姜