龙角丸

【方源】《备急千金要方·卷五上少小婴孺方上·客忤第四》：“龙角丸治小儿五惊夜啼（崔氏名五惊丸）。”

【组成】龙角3铢，牡蛎（一作牡丹）9铢，黄芩半两，蚱蝉2枚，牛黄（如小豆）5枚，大黄9铢。

【用法】上六味末，蜜丸如麻子，蓐里儿服2丸，随儿大小增减。

【功用】潜阳息风，清心泄热。

【主治】小儿五惊夜啼。

【方义方解】小儿惊风，有属于实热者，有属于虚寒者。实热者脉证俱实，治宜清泄；虚寒者脉证俱虚，治宜温补。本方治实热之惊风，方用龙角甘平而无毒，《别录》：“主惊痫瘛疭，身热如火。”《药性论》：“主小儿大热。”本品为古代大型哺乳动物的角骨化石，性能功效及化学成分基本上与龙骨相近，由于药源关系，可改用龙骨、龙齿。配伍牡蛎潜阳息风、镇惊安神，牛黄清心开窍，黄芩清肝泻火，再加蚱蝉（俗名知了）咸甘而寒，入手太阴、足厥阴经，清热、息风、镇惊，善治小儿惊风。然惊风痉厥等证，无不出自实热，故复用大黄泻下，以直折其势，使从下而夺。药简而配伍精当，颇具巧思。至于蚱蝉一味，药店常不备，临床可改用蝉蜕。

【方论精粹】

张璐《千金方衍义》：“龙角丸取东方木气以透肝风，牡蛎以敛肾气，大黄以涤惊痰，黄芩以解风热，牛黄以定胎惊，蚱蝉专止夜啼，为胎热惊啼峻药。”