陟厘丸
【方源】《备急千金要方·卷十五脾脏方·热痢第七》:“陟厘丸治百病下痢及伤寒身热,头痛目赤,四肢烦疼不解,协热下利;或医已吐下之,腹内虚烦,欲得冷饮,不能消,腹中急痛,温食则吐,乍热乍冷,状如温疟;或小便不利,气满呕逆,下痢不止。”
【组成】水中陟厘5两,防己6两,紫石英3两,厚朴1两,当归4两,黄连2两,三岁醇苦酒5升,淡豆豉3升。
【用法】上以苦酒2升渍防己令极润,出之,留苦酒;以利刀切防己,厚令1分,须厚薄均匀。将板瓦置炭火上,瓦上铺厚纸,防己放上炙,依次翻动,使其色槁燥。再渍入余苦酒中,又出之,放瓦上熬之,如此以熬尽苦酒为度,勿令火猛,徐徐熬令极燥,与前药各为末。以余2升苦酒渍豉1宿,明旦以瓦盆盛之,以1盆覆盖,上置土5升,蒸之,使土气通流,豉熟出之,于盆中研豉,以新布绞取浓汁,和诸药为丸,如水中鸡头子大,分置于囊中,悬令阴干,便以蜡密封,勿令见风尘。每服3丸,平旦、昼、暮各1服,平旦以井华水送下,余时以水送下;初服药时,饮食宜少,药后食饮消,腹中调和者,可服1次;病愈者,则2~3日1服;病重未效者,可日服4~5次。
【主治】百病,下痢及伤寒身热,头痛目赤,四肢烦疼不解;或医已吐下之,腹中虚烦,欲得冷饮,饮不能消,腹中急痛,温食则吐,乍热乍冷,状如温疟;或小便不利,气满呕逆,下痢不止。
【运用】
1.加减化裁 有风病,加防风1两;人虚羸,加石斛1两;宿有下痢,肠胃虚弱者,加太乙余粮2两半(取石中黄软香者);妇人产后疾,加硫黄2两;小便黄赤不利,加蒲黄1两。
2.注意事项 忌热食、生鱼、猪肉、蒜、生菜、酒、辛物、诸肥腻难消食物。
【方论精粹】
张璐《千金方衍义》:“陟厘生水中,蒙茸如发,而性甘温,能利水散邪,犹浮萍之利水发汗也;紫石英治心腹咳逆邪气;防己治风寒温疟,除邪利大小便;厚朴治中风伤寒头痛恶寒;当归治咳逆上气,温疟寒热;黄连治肠癖腹痛下利,皆《本经》主治。尤妙在苦酒酸收防己、香豉之性,以尽缓收之力。此方不特时师所昧,并不识陟厘为何物也。”
防 己
药材档案
【别名】解离、石解、石蟾蜍、粉防己、倒地拱、载君行。
【来源】本品为防己科多年生木质藤本植物粉防己(汉防己),或马蔸铃科多年生缠绕草本植物广防己(木防己)的根。
【性味归经】苦,寒。归膀胱、肺经。
【功能主治】祛风止痛,利水消肿。用于风湿痹痛,水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒。
【用量用法】内服:5~10克,煎服。
【使用注意】本品大苦大寒,易伤胃气,体弱阴虚、胃纳不佳者慎用。