防己汤
2025年08月10日
防己汤
【方源】《备急千金要方·卷八治诸风方·贼风第三》:“治风历节,四肢疼痛如槌锻,不可忍者。”
【组成】防己、茯苓、白术、肉桂、生姜各4两,乌头7枚(去皮,熬令黑),人参2两,甘草3两。
【用法】以苦酒1升,水1斗,煮取3升半,每服8合,日3夜1。服后当觉燥热麻痹,神识微觉昏沉;若不觉,再服,以觉乃止。
【功用】散寒除湿止痛。
【主治】厉节风,四肢疼痛不可忍。
【方义方解】此方寓泻于补,治寒痹痛不可忍法也。乌头辛温雄烈,祛寒止痛,走而不守;肉桂辛温大热,守而不走,助乌头温散之力;参、术、苓、草,益气扶脾,复中土四布水精之用,气血周流不息,不治痹而痹自已矣;防己、生姜,祛风胜湿,以为乌、桂之辅佐耳。
【方论精粹】
张璐《千金方衍义》:“《金匮要略方论》防己黄芪汤本治风湿关节疼痛,腰下疼重,自汗恶风,取2味合用,以司开合而祛湿着。《备急千金要方》又恐黄芪之助卫,乃摒去不用;易入乌头,专开痹着;肉桂、茯苓2味,又于防己茯苓汤中采入;加人参者,助防己逐痹之力也。煎用苦酒,取辟恶毒之气耳。”
【备注】凡用乌头,皆去皮熬令黑,乃堪用,不然至毒人,宜慎之。