石膏大青汤

石膏大青汤

【方源】《备急千金要方·卷二妇人方上·妊娠诸病第四》：“治妊娠伤寒，头痛壮热，肢节烦疼方。”

【组成】石膏8两，大青叶、黄芩各3两，前胡、栀子、知母各4两，葱白（切）1升。

【用法】以水7升，煮取2升半，去滓，分5服。

【功用】散邪安胎。

【主治】妊娠伤寒，头痛壮热，肢节烦疼；外感病表证渐解，里热已炽，高热，烦躁，口渴，肢体烦疼，舌苔薄黄，脉洪数。

【方义方解】本方中石膏、知母为主药清热除烦，配以大青叶、栀子、黄芩清热泻火解毒；佐以前胡、葱白宣透疏散，则清而不遏，清中寓散，俾入里之邪热可清，而在表之余邪可泄。综观全方，虽由白虎汤演变而来，但其清热解毒之功效显著增强。

【运用】

1.辨证要点　本方以壮热、烦躁、口渴、肢体烦疼、舌苔薄黄为辨证要点。

2.现代运用　用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎及感染性发热等。

【方论精粹】

1.张璐《张氏医通》：“此方既可散邪，又能安胎。允为妊娠伤寒，温热时行神方，非千金不能立也。”

2.程门雪《书种室歌诀二种》：“妊娠感邪伤寒，不与常妇同例……若伤寒、湿热之邪不外达，反从内犯，热毒通胎者，宜《千金》石膏大青汤急救之，退则不及矣。此方既可散邪，又能安胎元，为妊娠伤寒，温热时行神方，非《千金》不能立也，张氏崇之极是。”

大青叶

药材档案

【别名】蓝菜、大青、蓝叶、菘蓝叶、靛青叶、板蓝根叶。

【来源】本品为十字花科植物菘蓝的干燥叶。

【性味归经】苦，寒。归心、胃经。

【功能主治】清热解毒，凉血消斑。用于温病高热神昏，发斑发疹，痄腮，喉痹，丹毒，痈疮肿毒。

【用量用法】内服：9～15克，鲜品30～60克，煎服。外用：适量。

【使用注意】脾胃虚寒者忌用。