腹膜透析患者居家透析是一种自助式透析模式,为保证能及时发现腹膜透析过程中出现的不良反应及早期并发症,建立医院(指三级医院、县级医院,以下同)与基层医疗机构(指乡镇卫生院、社区卫生服务中心,以下同)医护人员、签约家庭医生和患者之间畅通、可及、有效的沟通与转诊渠道,增强腹膜透析患者的连续性医疗服务中的可及性,需明确医院与基层医疗机构、签约家庭医生对居家腹膜透析患者的职责并落实。