环境物体表面清洁与消毒管理
1.做好环境物体表面清洁和消毒工作，加强高频接触物体表面的清洁与消毒，避免污染的环境物体表面的传播隐患。
2.严格执行医院环境清洁与消毒制度，有明显污染时，先去污，再实施消毒。
3.物体表面消毒，可采用消毒湿巾擦拭，或500mg/L含氯消毒液，或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂，使用低絮抹布擦拭。
4.地面清洁消毒，清洁工具应分区使用，保持清洁工具清洁与干燥，宜集中机械热力清洗、消毒与干燥。使用过的或污染的清洁工具未经有效复用处理，不得用于下一个患者区域或诊疗环境，防止发生病原微生物交叉污染。
5.预防消毒与随时消毒相结合。医疗区域预防消毒至少1次/天，中高风险区域至少2次/天；有明显污染随时消毒。高频接触的物体表面应增加消毒频次。
6.终末清洁与消毒。
（1）患者出院或转科，立即对病房或患者区域进行环境终末清洁与消毒工作，有效阻断病原微生物传播。
（2）有序实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作，遵循先清洁、后消毒，由上到下，由相对清洁物体表面到污染物体表面的原则，彻底清除所有污染物。可搬离的医疗设备与家具，在原地实施有效清洁与消毒后，方可搬离。
（3）消毒可选用500mg/L含氯消毒液或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂，有明显污染时先去污染再消毒。
（4）必要时可采取强化的终末消毒措施，即可以在上述清洁与消毒措施基础上，采用过氧化氢汽（气）化/雾化消毒，或紫外线辐照设备消毒，或采用同等杀灭微生物效果的消毒方法，按产品的使用说明进行消毒。
7.疑似或确诊传染病患者接触物体表面、地面的清洁与消毒。
（1）发现疑似或确诊传染病患者时，在患者离开该环境后，应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒，消毒可选用1000mg/L含氯消毒液至少作用30min，或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂。如为留观病房则每日消毒不得少于2次。
（2）有可见污染物时，先使用一次性吸水材料清除污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂等进行擦拭消毒，作用30min；或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。
（3）保持环境清洁、整齐。
8.注意事项。
（1）遵循“五要、六不”原则。
“五要”即：隔离病区要进行定期消毒和终末消毒；医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次；高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒；垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理；要做好个人手卫生。
“六不”即：不对室外环境开展大规模的消毒；不对外环境进行空气消毒；不直接使用消毒剂对人员进行消毒；不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒；不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒；不使用高浓度的含氯消毒剂进行预防性消毒；合理使用消毒剂，科学规范采取消毒措施，同时避免过度消毒。
（2）使用合法有效的消毒剂，消毒剂的使用剂量、作用时间和注意事项参考产品使用说明。
（3）消毒剂对物品有腐蚀作用，特别是对金属腐蚀性很强，对人体也有刺激，配制消毒液、实施环境清洁消毒措施时，应做好个人防护。