五、医疗废物管理
(一)感染防控要点
1.收集:医疗废物需放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中,禁止混入生活垃圾袋(黑色垃圾袋)中,医疗废物桶加盖并有明显标识。锐器及时置于锐器盒中,避免扎伤。
2.感染性隔离患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗垃圾袋,分层封扎,做好标识,生活垃圾按照医疗废物处理。
3.治疗室外使用后产生的医疗废物严禁入治疗室存放。
4.医疗垃圾袋装量达3/4时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器(转运箱)中,锐器盒装量达3/4时封口,转运时放入转运箱中,转运箱应加盖后扣紧环扣。存放医疗废物的容器应防渗,医疗垃圾袋外表面粘贴医疗废物标志(感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性),根据废物类型进行选择。
5.医疗废物存放时间不超过48h,集中回收后移交有资质的医疗废物集中处置单位。
6.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按照感染性废物收集处理。
7.医疗废物由医院专人、定时、定线、使用密封容器进行收集、运送,不污染环境。收集人员应做好必要的防护,如工作衣、手套等。每天运送结束后对运送工具进行清洁和消毒。
8.医疗废物收集人员负责登记各部门产生的废物量,并请产生部门人员确认。
9.暂存地要求:医院集中存放医疗废物的房间必须上锁(或门禁),避免流失,并粘贴明显的警示标识和禁止吸烟饮食的标识,有防漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防儿童接触等安全措施。有洗手、更衣间等设施及房间。每天对环境进行清洁与消毒,有污染时立即消毒;运送车辆每天清洁消毒。
(二)疑似或确诊新冠肺炎等突发传染病患者医疗废物的管理
1.患者产生的生活垃圾与医疗废物均按医疗废物处理。
2.医疗废物收集桶为脚踏式并带盖。
3.医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时有效封口,确保封口严密。使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎。
4.潜在污染区和污染区产生的医疗废物,在离开污染区前,对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋。清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。
5.含病原体的标本和相关保存液等高危险废物的医疗废物,在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按照感染性废物收集处理。
6.每次运送结束后,对运送工具进行清洁和消毒,使用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。运送工具被感染性医疗废物污染时及时消毒处理。
7.医疗废物存放在集中暂存的相对独立区域,转运工具外粘贴“传染病”标识,尽快交由医疗废物集中处置单位进行处置,做好交接登记。
(三)注意事项
1.锐器盒应符合国家标准,严禁重复使用。
2.医疗废物运送人员应做好个人防护。