医院内感染防控

1.要加强感控工作组织领导，建立健全感控工作制度。定点医院要由主要负责人直接分管感控工作，确保各项感控要求得到全面有效落实。非疫情期间，定点医院每月至少召开一次感控专题会议。疫情期间，每周至少召开一次感控专题会议。

2.按照《关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理相关工作的通知》（联防联控机制综发〔2021〕88号）要求，配足配齐感控专职人员。

3.医务人员要严格做好个人防护。

非隔离病区工作人员防护要求：穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩。如接触血液、体液分泌物或排泄物时，加戴一次性使用医用乳胶或橡胶手套。采集呼吸道样本、吸痰时，戴医用防护口罩、防护面屏、一次性使用医用乳胶或橡胶手套、穿隔离衣。

隔离病区工作人员防护要求：穿医用防护服、戴一次性工作帽、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、一次性使用医用乳胶或橡胶手套。从事气管插管、协助危重患者俯卧位通气、护理ECMO患者时，建议使用正压头套或全面防护型呼吸防护器。不建议使用挂耳式医用防护口罩。医务人员每次进入隔离病区前，要进行医用防护口罩密合性测试，合格后方可进入。

4.感控专职人员应进入病区（包括隔离和非隔离病区）开展日常巡查指导工作，作好记录，并每日向医院主要负责同志报告工作情况。要对全员个人防护、环境清洁消毒、医废处置、手卫生执行情况等开展巡查，要对医护人员从事气管插管、吸痰、支气管镜检查、协助俯卧位通气患者翻身等高风险暴露操作时的个人防护进行重点指导，避免防护不足或过度防护。医务人员穿脱个人防护用品时，要有感控人员在现场或通过监控装置进行监督。

5.加强医院内环境监测，做到全覆盖。