痹

痹

《素问·痹论篇》

黄帝问曰　“痹之安生？”王冰注。安犹何也，言何以生。岐伯对曰：“风寒湿三气杂至合而为痹也。虽合而为痹，发起亦殊矣，其风气胜者，为行痹。寒气胜者，为痛痹。湿气胜者，为着痹也。”风则阳受之故为痹行，寒则阴受之故为痹痛。湿则皮肉筋脉受之故为痹着而不去了，故凡痹从风寒湿之所生也。帝曰：“其有五者何也？”言风、寒、湿、气各异则三痹生有五，而何气之胜也？岐伯曰：“以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。”冬主骨，春主筋，夏主脉，秋主皮，至阴主肌肉，故各为其痹也。至阴为戊巳月，及土寄三月也。帝曰：“内含五脏六腑，何气使然？”言皮肉筋骨脉痹，以五时之外偶然内居脏腑，何以致之？岐伯曰：“五藏皆有合病久而不去者，内含于其合也。肝合筋，心合脉，脾合肉，肺合皮，肾合骨，久病不去，则入于是。故骨痹不已，复感于邪，内含于肾。筋痹不已，复感于邪，内含于肝。脉痹不已，复感于邪，内含于心。肌痹不已，复感于邪，内含于脾。皮痹不已，复感于邪，内含于肺。所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。时谓气王之月也，肝王春，心王夏，肺王秋，肾王冬。脾王四季之月，感谓感应也。凡痹之客五脏者，肺痹者，烦满喘而呕。以藏气应息，又其脉还循胃口，故使烦满喘而呕。心痹者，脉不通。烦则心下鼓，暴上气而喘。嗌干善噫，厥气上则恐。心合脉受邪，则脉不通利也。邪气内扰故烦也。手心主心包之脉，起于胸中出属心包下鬲，手少阴心脉，起于心中，出属心系下鬲。络小肠，其支别者，从心系上侠咽喉，其直者复从心系却上肺。故烦则心下鼓满暴上气而喘噫干也，心主为噫，以下鼓满，故噫之以出气也。若是逆气上乘于心，则恐畏也，神惧凌弱故尔。肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀。肝主惊骇，气相应。故中夜卧则惊也。肝之脉循阴股入、髦中环阴器抵少腹，侠胃属肝络胆，上贯鬲布胁肋循喉咙之后，上入顽颡故多饮水。数小便，上引少腹痛如怀妊之状。肾痹者，善胀尻以代踵，脊以代头。肾者，胃之关，关不利则胃气不转，故善胀也。尻以代踵谓足挛急也。脊以代头，谓身蜷屈也。踵足跟也，肾之脉起于足小指之下斜趣足心。出于然骨之下，循内踝之后别入跟中以上腨内出腘内廉，上股内后廉贯脊属肾络膀胱其直行者，从肾上贯肝鬲入肺中气不足，而受邪，故不伸展。林亿新校正云详然“骨”一作然“谷”。脾痹者，四肢懈惰，发咳呕汁，为大塞。土王四季外主四肢，故四肢懈惰又以其脉起，于足循腨胻，滕膝也。然脾脉入腹属脾络，胃上鬲侠咽故发咳呕汁脾气养肺，胃复连咽故上为大塞也。肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飱泄。人肠之脉入缺盆。络肺下鬲属大肠小肠之脉又入缺盆络心循咽下鬲抵胃，属小肠。今小肠有邪则脉不下鬲，脉不小鬲则肠不行化，而胃气畜热故多饮水而不得下出也。肠胃中阳气与邪气奔喘交争，得时通利以阳气不化。故时或得通则为飱泄。胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。膀胱为津液之府，胞内居之，少腹处关元之中，内藏胞器然膀胱之脉起于目，内皆上额交巅上入络脑，还出别下项，循肩脯内侠脊抵腰中。入循膂络肾属膀胱其支别者从腰中下贯臀，入腘中，今胞受风寒湿气。则膀胱太阳之脉不得下流于足。故少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，滥于小便也。小便既滥，太阳之脉不得下行，故上烁其脑而为清涕出于鼻窍矣。沃犹灌也。林亿新校正云“按全元起本，内痛二字作两髀”阴气者，静则神藏，躁则消亡。阴谓五神藏也。所以说神藏与消亡者，言人安静。不涉邪气。则神气宁以内藏，人躁动触胃邪气则神被害而离散，藏无所守故曰消亡。此言五脏受邪之为痹也。饮食自倍肠胃乃伤。脏以躁动，致伤府以食饮见损。皆谓过用，越性，则受其邪此。言六府受邪之为痹也。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思；痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气饥绝，痹聚在脾。淫气谓气之妄行者，各随脏之所主，而入为痹也。林亿新校正云“详从上，凡痹之客五脏者，至此全元起本在阴阳别论中。此王氏之所移也。”诸痹不已，亦益内也。从外不去，则益深至于身内，其风气胜者，其人易已也。帝曰：“痹，其时有死者或疼久者，或易已者，其故何也？”岐伯曰：“其入脏者死；其留连筋骨间者，疼久。其留皮肤间者易已。”入脏者死，以神去也，筋骨疼久以其深也。皮肤易已，以浮浅也，由斯深浅，故有是不同。”帝曰：“其客于六府者，何也？”岐伯曰：“此亦其食饮居处，为其病本也。四方虽土地温凉高下不同，物性，刚柔飱居亦异。但动过其分，则六府致伤，阴阳应象大论曰“水谷之寒热，感则害六府林亿新校正云。”按伤寒论曰“物性刚柔飱居亦异。”六府亦各有俞，风寒湿气中其俞，而饮食应之循俞而入，各含其府也。六府俞，亦谓背俞也。胆俞在十椎之傍，胃俞在十二椎之傍，三焦俞在十三椎之傍，大肠俞在十六椎之傍，小肠俞在十八椎之傍，膀胱俞在十九椎之傍，随形分长短而取之如是。各去脊同身寸之一寸五分。并足太阳脉气之所发也。林亿新校正云详“六府俞，并在本椎下两傍”。此注言在椎之傍者，大异也。帝曰“以针治之奈何？”岐伯曰“五脏有俞，六府有合循脉之分。各有所发，各随其过。林亿新校正云‘按甲乙经，随，作治。’则病瘳也。”肝之俞，曰太冲；心之俞，曰太陵；脾之俞，曰太白；肺之俞，曰太渊；肾之俞，曰太谿，皆经脉之所注也。太冲在足大指间，本节后二寸陷者中，林亿新校正云　“按刺腰痛”。注云　“太冲在足大指本节后内间二寸陷者中。动脉应手刺可入同身寸之。三分留十呼，若炙者，可炙三壮。大陵在手掌后骨两筋间陷者，中剌可入同身寸之六分留七呼，若炙者，可炙三壮。太白在足内侧核骨下陷者，中刺可入同身寸之三分留七呼。若炙者可炙三壮。大渊在手掌后陷者中，刺可入同身寸之二分留二呼，若炙者可炙三壮。大谿在足内踝后跟骨上动脉陷者中，刺可入同身寸之三分留七呼。若炙者可炙三壮。胃合入于三里，胆合入于阳陵泉，大肠合入于曲池，小肠合入于小海，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中。三里在膝下三寸胻外廉两筋间，刺可入同身寸之一寸留十呼。若炙者，可炙三壮，阳陵泉在膝下一寸胻外廉陷者中，刺可入同身寸之六分留十呼。若炙者可炙三壮，少海在肘内大骨外去肘端五分陷者中。屈肘乃得之刺可入同身寸之二分留七呼，若炙者可炙五壮，曲池在肘外辅屈肘曲骨之中，刺可入同身寸之五分留七呼。若炙者，可炙三壮，委阳在足腘中，外廉两筋间，刺可入同身寸之七分留五呼。若炙者，可炙三壮，屈伸而取之。委中在腘中央约文中动脉，刺可入同身寸之五分留七呼。若炙者，可炙三壮。林亿新校正云，“按刺热注，委中在足膝后屈处，余并用此故。”经言循脉之分各有所。发各随其过，则病瘳也。过谓脉所经过处，林亿新校正云详“王氏以委阳为三焦合。按甲乙经云，委阳三焦下辅俞也。足大阳之别络，三焦之合，自在手少阳经天井穴。为少阳肝之所入为合。详此六府之合，俱引本经所入之穴，独三焦不引本经所入之穴者。王氏之误也，王氏但见甲乙经云，三焦合于委阳，彼说自异，彼又以大肠合于巨虚上，廉小肠合于下廉，此以曲池少海易之。故知当以天井穴，为合也。帝曰：“荣卫之气，亦令人痹乎？”岐伯曰：“荣者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六府，乃能入于脉也。正理论曰：“谷入于胃，脉道乃行。水入于经，其知乃成。”又灵枢经曰：“荣气之道，内谷为实。”林亿新校正云，按别本，实作宝，谷入于胃。气传与肺，精专者上行，经隧由此。故水谷精气合荣气运行而入于脉也。故循脉上下，贯五脏络六府也。荣行脉内，故无所不至，卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也。悍气，谓浮盛之气也。以其浮盛之气，故慓疾滑利，不能入于脉中也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹。皮肤之中，分肉之间，谓脉外也，肓膜谓五脏之间，鬲中膜也。以其浮盛，故能布散于胸腹之中，空虚之处，熏其肓膜，令气宣通也。肓音荒。逆其气则病从其气，则愈。不与风寒湿气合，故不为痹。”帝曰　“善痹或痛、或不痛、或不仁、或寒、或热、或燥、或湿，其故何也？”岐伯曰“痛者，寒气多也，有寒故痛也。风、寒、湿气客于肉分之间迫切而为沫，得寒则聚，聚则排分肉，肉裂则痛，故有寒则痛也。其不痛不仁者，病久入深、荣卫之行濇，经络时，故不通。林亿新校正，按甲乙经，不通作不痛。详甲乙经此条论，不痛与不仁，两事后言，主痛是载，明不痛之为重也。皮肤不营，故为不仁。不仁者，皮顽不知有无也。其寒者，阳气少阴气多。与病相益，故寒也。病本生于风寒湿气，故阴气益之也。其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴。故为痹热。遭遇也，言遇于阴气。阴气不胜故为热。林亿新校正云，按甲乙经，“遭”作“乘”。其多汗而濡者，此其逢湿甚也。阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。”中表相应，则相感也。帝曰：“夫痹之为病，不痛何也”？岐伯曰：“痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈而不伸，在于肉则不仁，在皮则寒，故具此五者，则不痛也。凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。”帝曰：“善”。虫谓皮中如虫行，纵谓纵缓不相就，林亿新校正云，按甲乙经“虫”作　“急”。

《总论宣明五气篇》

邪入于阴则痹。

《五脏生成篇》

卧出而风吹之，血凝于肤者为痹。

《异法方宜论》

南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食腐，故其民皆纹理而赤色，其病挛痹。

《至真要大论篇》

少阴在泉主胜，则鬲中众痹皆作，发于胠胁。

《灵枢寿天刚柔篇》

病在阴者，命曰痹。

《刺节真邪篇》

虚邪留而不去则痹。

《五变篇》

黄帝曰：“何以候人之善病痹者？”少俞答曰：“粗理而肉不坚者，善病痹。”黄帝曰：“痹之高下有处乎？”少俞答曰：“欲知其高下者，各视其部”。

《九针篇》

岐伯曰　“风者，人之股肱八节也。八正之虚风，八风伤人内含于骨解。腰脊节腠理之间为深痹，故为之治针。必长其身锋其末，可以取深邪远痹也。”

《华陀中藏经》

痹者，风寒暑湿之气中于人脏腑之为也。入腑则病浅易治，入脏则病深难治。而有风痹、寒痹、湿痹、热痹、气痹，又有筋骨血肉，气之五痹也。大凡风寒暑湿之邪入于心，则名血痹；入于脾，则名肉痹；入于肝，则名筋痹；入于肺，则名气痹；入于肾，则名骨痹。感病则一，其治乃异。痹者，闭也。五脏六腑感于邪气乱于真气，闭而不仁，故曰　“闭也”，又　“痹病”。或痛、或痒、或淋、或急、或缓，而不能收持或拳，而不能舒张，或行力艰难，或言语謇涩，或半身不遂，或四肢拳缩，或口眼偏邪，或手足欹侧，或行步而不能言语，或不能行步，而左偏枯，或右壅滞，或上不通于下，或下不通于上，或大腑闭塞，或左右手疼痛，或即疾而即死，或感体而未亡，或喘满不寐，或昏冐而不醒，种种诸症，皆出于痹也。痹者，风、寒、暑、湿之气中于人，则使之然。其于脉候形症治疗之法，各亦不同焉。

孙思邈《千金要方》

诸痹由风寒湿三气，并客于分肉之间，迫切而为沫，得寒则聚，聚则排分肉；肉裂则痛；痛则神归之；神归之，则热；热则痛；解痛，解则厥；厥则他痹发；发则如是。此内不在藏而外，未发于皮肤居分肉之间，真气不能周，故为痹也。其风最多者，不仁则肿为行痹，是无常处。其寒多者，则为痛痹；其湿多者，则为著痹；冷汗濡但随血脉上下不能左右去者，则为周痹也。痹在肌中，更发更止。左以应左，右以应右者，为偏痹也。夫痹，其阳气少，而阴气多者，故令身寒从中出。其阳气多，而阴气少者，则痹且热也。诸痹风胜者，则易愈。在皮间亦易愈。在筋骨则难痊也。久痹入深，令荣卫涩，经络时疏，则不知痛。风痹、湿痹、周痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹、胞痹，各有症候。形如风状，得脉别也。脉微涩，其症身体不仁。

索矩《伤寒新书》

治痹投大热药，因而大便结口干舌燥者，在以润利汤剂。时间疏解中诸痹疾，当如形体诸痹病状，常以风寒湿方为治。不可一理投升降气药而已。

《圣济总录》

论曰：饮天和，食地德，皆阴阳也。然阳为气，阴为血，气为卫血为荣，气卫血荣，通贯一身，周而复会，如环无端，岂郁闭而不流哉？夫惟动静居处失其常，邪气乘间，曾不知觉。此风寒湿三气所以杂至，合而为痹。浅则客于肌肤，深则留于骨髓。阳多者，行流散徙而靡常；阴多者，凝泣滞碍而有著。虽异状殊态，然即三气以求之则所谓痹者，可得而察矣。且痹害于卑，其为疾也。初若无足，治至其蔓而难图则偏废弗举，四体不随，皆自诒伊戚者，也可不慎哉。

论曰：痹虽异状，然皆本于三气寒气多者，谓之冷痹。其症令人脚膝痠疼，行履艰难，四肢痹麻，身体俱痛；甚则有一身不随者。

王贶《济世全生指迷》

方若始觉肌肉不仁，久而变生他症病，名曰痹。此由风、寒、湿三气客于经络，舍于血脉，搏于荣卫，故令皮肤痹而不仁，有热则肌肉骨节烦疼，有寒则冷痛。以春得之在筋，夏得之在脉，秋得之在皮，冬得之在骨，四季得之在肌肉。又久而不去，各传其脏，筋痹不已。含之于肝，夜卧则惊，饮食多，少便数，上为引如怀。脉痹不已。含之于心，其脉不通，烦满心下鼓。暴上气，肌痹不已。含之于痹，其状四肢懈惰，发渴呕汁，上为大塞，皮痹不已。含之于肺，其状烦满而喘呕，骨痹不已。含之于肾，其状善胀，尻以代踵，脊以代头。右此诸症虽多，必先肌肉不仁，其始治当以增损。

续命汤

症状小不同者，当依本法。病久入深则以鲁公酒，方见后陈无择三因方。夫风湿寒三气杂至合而为“痹”。虽曰合痹，其用自殊。风胜，则为行痹；寒胜，则为痛痹；湿胜，则为著痹。三气袭人经络，入于筋脉、皮肉肌骨。久而不已则入五脏。凡使人烦满，喘而吐者，是痹。客于肺，烦心上，气嗌干恐噫厥胀满者，是痹。客于心，多饮数，小便小腹痛，如怀妊，夜卧则惊者，是痹。客于肝，善胀、尻以代踵、脊以代头者，是痹。客于肾，四肢懈惰、发咳呕沫、上为大塞者，是痹。客于痹，又有肠痹者，数饮而小便不利，中气喘急，时发飧泄。又胞痹者，小腹按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。又六府各有俞，风、寒、湿中其俞，而食饮应之，故循俞而入，各含其府。治之随其府俞，以施针灸之法。仍服逐风湿寒发散等药则病自愈。大抵痹之为病，寒多则痛，风多则行，湿多则着。在骨则重而不举，在脉则血凝而不流，在筋则屈而不伸，在肉则不仁，在皮则寒。逢寒则急，逢热则纵。又有血痹，以类相从。附于此门外，有支饮作痹，见痰饮门。

严用《和济生方论》

曰风寒湿三气杂至，合而为痹。皆因体虚腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。大率痹病，总而言之凡有五种：筋痹、脉痹、皮痹、骨痹、肌痹、是也。筋痹之为病，应乎肝，其状夜卧则惊，饮食多，小便数。脉痹之为病，应乎心，其状血脉不流，令人痿黄，心下鼓，气卒然逆喘不通，嗌乾善噫。肌痹之为病，应乎脾，其状四肢懈怠，发咳呕吐。皮痹之为病，应乎肺，其状皮肤无所知觉，气奔喘满。骨痹之为病，应乎肾，其状骨重不可举，不遂而痛，喜胀，诊其脉大而濇为痹。脉来急者，亦为痹。脉濇而紧者，亦为痹。又有风血痹，阴邪入于血经，故也。外有支饮亦令人痹，当随症施治。

《刘守真宣明论方》

痹乃，风寒湿三气相合，而为痹。风者，百疾之长善行数，变当汗恶风目□胁痛，或走注四肢皮肤不仁，屈伸不便。

张子和《儒门事亲》

夫痹之为状，麻木不仁，以风、湿寒三气，合而成之。故《内经》曰：风气胜者，为行痹。风则阳受之，故其痹行。旦剧而夜静，世俗莫知，反呼为走注疼痛，虎咬之疾。寒气胜者，为痛痹。寒则阴受之，故其痹痛，旦静而夜剧，世俗不知，反呼为鬼忤。湿气胜者，为著痹，湿胜则伤筋脉皮肉，故其痹著而不去，肌肉削而著骨，世俗不知，反呼为偏枯。此病之作多在四时阴雨之时，及三月、九月、太阳寒，水用事之月，故草枯水寒之为甚。或濒水之地，劳力之人辛苦失度，触冒风雨，寝处津湿，痹从外入况五方土地，寒暑殊气，刚柔异禀，食饮起居，莫不相戾。故所受之邪。各有浅深，或痛、或不痛、或仁、或不仁、或筋屈而不能伸，或引而不能缩。寒则虫行，热则缩缓不相乱也。皮痹不已而成肉痹，肉痹不已而成脉痹，脉痹不已而成筋痹，筋痹不已而成骨痹。久而不已，内含其合，若腑脏俱病虽有智者不能善图也。凡病痹之人其脉沉涩，今人论方者，见诸痹证，遽作脚气治之。岂知《内经》中本无脚气之说。或曰《诸方》亦有脚气，《统论》又有脚气方药，若止取素问则诸方皆非即曰痹病。以湿热为源，风寒为兼，三气合而为痹。奈何治此者？不问经络，不分脏腑，不辩表里，便作寒湿脚气。乌之、附之、乳之、没之，种种燥热攻之中，脘灸之脐下烧之，三里火之蒸之、熨之、汤之、炕之，以至便旋涩，滞前后俱闷虚燥转甚。肌肤日削，食饮不入，邪气外侵，虽遇扁华，亦难措手。若此者，何哉？胸膈间有寒痰不去，故也。痹病本不死，死者医之，误也。虽亦用蒸之法，必先涌去其寒痰，然后诸法皆效。《内经》曰五脏有俞冗。六府有合冗。循脉之本分各有所发之源，以砭石补之，则痹病瘳。此在《内经》中明白具载。如之何不读也？

陈下酒监魏德新，因赴冬选，犯寒而行，真气元衰，加之坐卧冷湿，食饮失节，以冬遇此遂作骨痹。骨属肾也，腰之高骨坏而不用，两胯似折，面黑如炭。前后腰痛，痿厥嗜卧，遍问诸医皆作肾虚治之，余先以玲珑苦熨蒸数日，次以苦齐上涌讫寒痰三二升，下虚上实明可见矣。次以淡齐使白术除脾湿，令茯苓养肾水，责官桂，伐风木，寒气偏胜则加姜附，否则不加。又刺肾俞大溪二冗，二日一刺，前后一月，平复如故。仆尝用治伤寒汗下吐三法，移为治风痹痿厥之法，愈者多矣。《王好古医垒元戎》四时之正气，八节之风来，朝太乙也。风气安静，乃可利经脉，调血气，故《历志》忌之八节前后各五日不可灸刺。风朝太乙，具见《天元玉册》。

八正者，所以候八风之虚邪以时至者也。四时者，所以分春夏秋冬之气，所在以时调之八正之虚邪，而避之勿犯也。以身之虚逢天地之虚，两虚相感，其气至骨入则伤五脏。故曰“天忌君子不可不知也”。《海藏》云，岂八节风而已，凡七十二候中诸节之气，寒暑温凉应尔其变异常者，皆可避忌之。酒湿之为病，亦能作痹证口眼斜，軃曳半身不遂，浑似中风，舌语不正。当泄湿毒，不可作风病，治之而苦汗也。《衍义》所论甚当，《易简》所论与相同。

孙允贤《医方集成》

凡痹疾自有五种：筋痹，脉痹、骨痹、皮痹、肌痹是也。多由体虚之人，腠理空疏为风寒湿三气所侵，不能随时驱散。流注经络久而为痹，其为病也。寒多则掣痛，风多则引注，湿多则重著。其病在筋者，则屈而不能伸，应乎肝，其证夜卧多惊，饮食少，小便数。其病在脉者，则血凝而不流，应乎心，其证令人痿黄，心下鼓，气卒然逆喘不通，嗌干善噫。其病在骨者，则重而不能举，应乎肾，其证手足不遂而多痛，心腹胀满。其病在皮者，多寒遇寒则急，逢热则纵，应乎肺，其证皮肤无所知觉，气奔喘满。其病在肌肉者，多不仁，应乎脾，其证四肢懈怠，发咳呕吐，诊其脉大而濇或来急而紧，俱为痹之候也。治之当辨其所感风寒湿三气，注于何部，分其表里，须从偏胜者，主以药饵。又有停畜水饮，亦令人痹，又当随证治之至如白虎历节遍身痛者，无非风寒湿三气乘之。《巢氏》云，饮酒多风汗出，入水遂成斯疾。久而不愈，令人骨节蹉跌。恐为癫痫之病。如有此证治之宜早为贵。

袁当时《大方论》

曰，原痹之为病，乃风寒湿毒之气共合而成痹也。其状肌肉顽厚，或则疼痛，或先措末，渐蔓他处。久而不治，变生异证。感疾之由多因酒色之后，坐卧当风，汗出入水，遇袭冷湿衣，润衣穿渍履，日渐月渍积成此疾。皆缘腠理先虚，肤致不密，外邪之气，得以后客先中经络，后之五藏。其以春遇痹者，为筋痹，筋痹不已，又遇邪者，则移入于肝。肝痹之状，夜卧则惊，饮食多，小便数。夏遇痹者为脉痹，脉痹之状，血脉不流，令人痿黄，脉痹不已，又遇邪者，则移入于心，心痹之状，心下鼓，气卒然逆喘不通，咽干喜噫。仲夏遇痹为肌痹，肌痹之状，皮肉粗厚，肤理胼胝，或复重肿。肌痹不已，又遇邪者，则移入于脾，脾痹之状，四肢懈惰，发咳作呕。秋遇痹为皮痹，皮痹之状皮肤都无所知觉。皮痹不已，则移入于肺，肺痹之状，气奔喘痛。冬遇痹者，为骨痹，骨痹之状，骨重不可举，四肢不遂而痛。骨痹不已，又遇邪者，则移入于肾。肾痹之状，喜胀腰重，诊其脉大涩者为痹。脉急涩而紧者，皆为痹。凡病不仁。痿厥脉虚者生，紧者死。

治验赵素风科集验方

《史记》：齐王故为阳虚侯时病甚，徐广曰：“齐悼，惠王子也名将庐以文帝十六年为齐王，即位十一年卒，谥孝王。”众医皆以为厥足。臣意诊脉以为痹。根在右胁下大如覆杯，令人喘逆气不能食。臣意即以大齐粥且饮六日，气下即令更服丸药，出入六日病己。病得之内诊之时，能识其经解大识其病所在。

南阳邓县山中有甘谷水，谷水所以味甘，谷上左右皆生甘菊，菊花堕其中，历世弥久，故水味为变。其临此谷中，居民皆不穿井，悉食甘谷水。食者无不老寿。高者百四五十岁，下者不失八九十，无夭年人，得此菊力也。故司空王畅、太尉刘宽、太傅袁隅皆为南阳太守，每到官常使邓县月送甘谷水四十斛，以为饮食。此诸公多患风痹及眩晕，皆得痊愈。

《盛弘之荆州记》云，邓县菊水，太尉胡广久患风嬴，常饮此水，后疾遂瘳。

《真诰》云，李整采服石脑，疗风痹虚损，而得长生。

甄权治鲁州剌史库狄□风痹，不能挽弓，权使彀矢，响堋立针其肩髃一进曰：“可以射矣”果如其言。类用方药。

《灵枢寿夭刚柔篇》

黄帝曰“寒痹之为病，奈何？”伯高答曰“寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。”黄帝曰“刺寒痹内热奈何”？伯高答曰“刺布衣者，以火焠之。剌大人者，以药熨之。”黄帝曰　“药熨奈何？”伯高答曰“用淳酒二十升，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四种皆㕮咀渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中。置酒马矢熅，中盖封勿使泄，五日五夜出布绵絮曝干之。干复渍以尽其汁，每渍必晬其日，乃出干之，并用柤与绵絮布为巾长六七尺，为六七巾，则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之处。今热入至于病所寒，复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出，以巾拭身，亦三十遍而止。起步内中，无见风。每刺必熨，如此病已矣。此所谓内热也。”

张子和《儒门事亲》

凡大人、小儿风湿寒三气合而为痹。及手足麻痹不仁。《内经》曰荣虚卫实，皮肤不仁，□而不知痒痛，可用蔚金散吐之，次服导水丸经寒之药泄之，泄讫，次以辛温之脐发散，汗出后，常服当归、芍药、乌附行经和血之药，则愈矣。凡男子、妇人、小儿手足麻痹，肌肉不仁者，风寒湿三气相杂至，合为痹。先用黄芩、芍药汤吐之。吐讫，次用通解丸通经而泻之。泻讫，更用辛甘之剂汗之。汗泻之后可用当归清凉饮子，兼乌荆丸，除湿丹和血行经之药，则愈矣。《张子和活法心要》痹，谓坐湿当风，客经络，浅则皮肤，深则骨髓。其本谓湿。去湿，甘遂牵牛为主。