肠内营养目标量的制订

1.能量·不同疾病阶段，给予的能量目标是不同的。疾病急性阶段，营养支持的主要目标是维持功能，而不是阻止瘦体组织群的丢失；疾病康复阶段，合成代谢恢复，能量和蛋白质摄入可增加；围手术期，则给予允许性低能量15～ 20 kcal/（kg·d）。

老年患者能量需求因疾病种类和病程而不同。推荐目标量20～30 kcal/（kg·d），急性期适当减少，康复期适当增加。低体重老年人按实际体重120%计算，肥胖老年人按理想体重计算。对已有严重营养不良者，尤其长期饥饿或禁食者，应严格控制起始喂养目标量，逐渐增加营养素摄入（包括肠内和肠外途径）。对长期营养不良者，营养支持应遵循先少后多、先慢后快、逐步过渡的原则，预防再喂养综合征。

2.蛋白质·蛋白质目标量为1～1.5 g/（kg·d），要求优质蛋白质（乳清蛋白、酪蛋白及大豆蛋白）占50%以上。疾病恢复期推荐高蛋白质饮食，慢性肾病患者非透析患者，摄入蛋白质的目标量在0.6～0.8 g/（kg·d），强调补充优质蛋 白质。

3.碳水化合物·中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）推荐健康人碳水化合物摄入量占总能量的50%～65%，疾病状态时可适当增减。(https://www.daowen.com)

4.脂肪·WHO推荐脂肪量一般不超过总能量摄入的35%，且饱和脂肪酸应小于总能量的10%，多不饱和脂肪酸可以提供必需脂肪酸，应占总能量的6%～11%，尽可能增加单不饱和脂肪酸比例。

5.膳食纤维·推荐摄入量为25～30 g/d。