3.3 各国对于减重代谢手术的认识

手术治疗2型糖尿病在美国已经开展了近30年，全球上百万患者受益。经其几十年的临床研究证实，此手术效果显著，手术有效率达95%，糖尿病完全缓解率达83%以上。

由于减重手术的神奇疗效，2009年美国糖尿病学会在《2型糖尿病治疗指南》中正式将代谢手术列为治疗肥胖伴2型糖尿病的措施之一。2011年，国际糖尿病联盟正式承认代谢手术可作为治疗肥胖伴有2型糖尿病的方法。2011年全年，全球共有约340768人接受代谢手术.其中美国和加拿大手术有101645例，巴西65000例，法国27648例，墨西哥19000例，澳洲12000例，英国约10000例，而每年全球接受手术的人数仍不断在增加。

代谢手术在我国尽管起步较晚，但近年来在得到越来越多同行的关注、理解下，已逐渐拉近了与国际间的差距。2011年5月，中华医学会糖尿病分会及外科学分会一同制订了《手术治疗糖尿病的专家共识》，首次对国内手术治疗糖尿病这种新型的治疗方式进行了肯定和规范。

2016年5月，美国糖尿病学会发表的“代谢手术治疗2型糖尿病：国际糖尿病组织联合声明”得到了45个国际糖尿病组织的认可。由此，代谢手术在2型糖尿病治疗中的地位得到进一步确立。全球各国医疗机构开始认识到代谢性手术在治疗2型糖尿病及肥胖中的作用。因此，各国许多私营保险公司开始将减肥手术纳入医保范围。