4.8.4 其他注意事项
(1)充足的术后休息时间
减重代谢手术之后,建议休息2~4周,让身体康复。在此期间需要适应新的饮食习惯,逐步开始锻炼,恢复体力。术后休息期,需要在没有工作压力的情况下,稳步恢复。
(2)计划生育及避孕
1)术前注意事项。
● 如果你是生育年龄的女性,手术前后,必须进行避孕。
●避孕药必须在术前停用。术后,由于体内激素的急剧变化,避孕药仍然不是此时可靠的避孕方法,还会增加术前和术后血栓形成的风险。
2)术后注意事项。
●减肥手术后至少一年半到两年内不建议怀孕。
●如果术前患有不孕症或怀孕困难,术后这种状况可能会迅速改变。
(3)便秘
术后便秘是一种常见的症状。需要明确的一点是,手术后排便习惯是会发生变化的。这是由于,与术前相比,吃的食物的量和种类都将减少,身体这时会做出相应的反应,产生更少、更小的粪便。
手术后最初的1~2周可能是最具有挑战性的:接连几天没有进食任何食物,紧接着只能进纯液体,再加上麻醉药的效果没有完全消退,这时的便秘几乎人人都难以避免。可采用以下几个小技巧。
1)足量饮水:从术后第6~7天开始,要按照说明进行补水,逐渐增量到每天1500~2000ml。
2)适量活动:运动能够刺激肠道肌肉的自然收缩,缩短食物通过肠管所需的时间。这有助于有效排出粪便。建议每天多下床步行,每次10~15分钟,以帮助消化系统正常运作。
3)膳食纤维:可以采用一些质检合格、来源正规的膳食纤维补充剂,但最好伴随饮水,或者在尝试足量饮水后使用。
(4)恶心、呕吐
与普遍认知和想象相反,恶心、呕吐并不是术后的常规症状。术后可能会出现这种症状的原因很多,但主要是饮食、运动方面的问题,可以通过调整生活方式来解决。偶尔也会出现需要药物治疗的情况。机械性或结构性的原因非常罕见,但那意味着可能需要二次手术来解决问题。
可能导致恶心或呕吐的行为或原因如下。
1)食物种类选择错误:阅读食物营养成分标签是一项重要工作。一些看上去非常健康的食物可能含有不能耐受的成分,比如燕麦就不适合过早食用。请仔细阅读本书,并参考遵循术后饮食指导。
2)吃得太多:你的胃袋为30~60ml,这大约是1只鸡蛋大小。
吃太多会导致食物堆积起来,引起恶心、呕吐。有时多吃一口就超过了极限吃的快咽下过多空气也会造成胃胀,恶心、呕吐。如果经常饭后不久出现恶心、呕吐,请尝试减量,术后早期吃饭一定要慢,吃饭时少说话,可以减少恶心、呕吐的发生。
3)吃得太快:小口吃,好好咀嚼,慢慢吃。吃饭时不要有干扰,如看电视、玩手机等,这样有助于及时判断自己是否已经吃饱。使用小号的餐具。每次用餐时间为20~30分钟。
4)没有好好咀嚼:咀嚼食物对缓解胃的负担非常重要。可以备一个计时器或者用手机上的时钟应用计时,每咀嚼一口计至少30秒,久而久之,好习惯就养成了。
骤然出现的恶心、呕吐,可能是机械性或结构性问题造成的。请求助于减重代谢专业团队,我们会为你安排进一步检查和处理。
(5)脱发
有一定的概率可能会发生脱发,但并非所有人都会。脱发原因主要是由于术后饮食热量非常低。另外,过度节食也会造成脱发。脱发只是暂时的,随着进食总热量的增加,症状将减轻,并随着时间的推移最终停止。
预防方法:每天吃足量蛋白质,按规定服用补充剂。避免烫染头发。
(6)皮肤松弛
尤其是在术前BMI大、急剧减重的“胖友”中容易发生。减肥后皮肤松弛取决于多种因素,包括减去的体重、遗传和肌肉张力等。保持皮肤皱褶处清洁对防止感染是很重要的。如果想要去除多余的皮肤,可以通过减重代谢团队求助于整形外科。或者也可以在术后配合运动、穿塑性衣、采用去除妊娠纹治疗等方式,来防止赘皮的产生,使皮肤恢复到最佳状态。
糖尿病患者术后不再使用药物调节血糖,这也是部分患者常常忽视自身疾病的原因之一。尤其是中青年患者一旦生活细节得不到控制,重新回到每天大鱼大肉的过度饮食,不节制、不健康的生活方式很可能再次打破血糖调节系统,造成高血糖,再次回到代谢紊乱状态。
糖尿病患者术后不能忽视自己患有糖尿病!虽然通过手术改变消化道的正常结构,重新微调了体内激素的分泌,使血糖调节回归正常生理途径。但是不健康的饮食生活仍然可能再次打乱激素的分泌,造成高血糖,继而引起全身多器官功能障碍。患者一定要管住口,建立健康的生活方式,牢记“总量控制,少食多餐,缺啥补啥”。