4.8.2 饮食进展原则
(1)清流质饮食(术后第6、7日进食)
简单定义:在玻璃杯中能透光的,像清水一样流动的饮料
进食方法:小口饮用,每次不超过30ml。从4小时1次开始,随着胃肠道的逐步适应,每4小时饮用次数可逐渐增加,但必须做到每次不超过30ml。建议用防胀气奶瓶控制饮水量。
注意事项:常温或温热。禁止狼吞虎咽,以避免胀气、呕吐等现象发生。不推荐饮用含有人工甜味剂的“无糖”饮料。
清流质饮食的食物选择
(2)流质饮食(术后第2周起进食,维持1周)
简单定义:在玻璃杯中不透光的,像清水一样流动的饮料。
进食方法及注意事项:在参考清流质饮食的基础上,重心放在蛋白质摄入!每日4~6次流质餐,每餐花20~30分钟慢慢小口喝。聆听身体的感受,经常感受是否已到你的最后一口“门槛”处。不透明流质不算在水分摄取里,要保证一天当中充足的水分,小口抿哦!
*饮食每日记录:虽然在本阶段,你的膳食(营养摄入)多半是重复而单调的,但请培养记录每日餐食和水分摄入的好习惯。这对于长期成功至关重要!
记得补充含铁维生素、维生素D及钙制剂!
每天摄取热量2510.4~3347.2kJ(600~800kcal)(1kcal=4.18kJ);蛋白质40~50g;水分1500~2000ml。
流质饮食的食物选择
(3)半流质饮食(术后第3周起进食,维持3个月)
简单定义:介于软饭与流质之间的饮食,比软饭更易咀嚼和便于消化。
注意事项:这时候该特别注意食物的热量及蛋白质的摄取!学会看食物的营养成分表,选择低热量、低碳水化合物、高蛋白!
●现在可以开始吃稠一些的食物了,如果食物感觉“卡住”,不要试图通过喝水把它“冲下去”,因为喝水会导致更多的不适,甚至是呕吐。建议站起来走走,会舒服一点。
●分次每餐摄入少量的蛋白质比一次性在一顿里摄入更有效。
●与餐食分开的水分摄入:在用餐或零食前15分钟停止饮水,用餐时间依旧是20~30分钟,在用餐后等待60分钟再喝水,这样不仅可以避免饱胀不适,还可让饱腹感维持得久一些。
●如果感觉饱,请不要强迫自己完成液体指标。
●不建议食用“0卡”果冻等。它们算不上一顿饭,因为营养价值很低,还撑胃。
●依旧避免大口吞咽、用吸管喝或喝得过快,这会将空气引入胃肠并导致胀痛感。
●少选择水果或蔬菜汁、豆浆、杏仁奶、椰奶等。它们几乎不含蛋白质。
●禁食碳酸饮料,咖啡因,高油、高糖盐高、食物,禁食生、冷、辣。
●以动物蛋白质、肉类为主要蛋白质来源,蛋白质粉或奶昔只是补充。
●一开始可能因为要先吃蛋白质,只能吃1~2口水果和蔬菜,别急,慢慢来。
●如果感觉便秘,确保喝足够的水和多活动会有帮助。如果需要,也可试用大便软化剂,或者为食物添加一些益生菌。
每天摄取热量3347.2~5020.8kJ(800~1200kcal);蛋白质50~70g及以上;水分每小时饮用120~180ml,每天至少饮用1500~2000ml。
饮半流质饮食的推荐食品品种
续 表
如何进食,此时应该有一日三餐的规律了,让我们看一个例子。
当然,你也可以按上述方法设计自己喜欢的食物种类哦!
(4)软食(术后第3月起进食,维持至术后第1年)
简单定义:简单来说就是厚粥烂饭,这时候谨记食物一定要松软。食物的选择更多了!
注意事项:
●肉类应该选择柔软、湿润的,易吞咽而不会被“粘住”。纤维状肉类如火鸡肉、鸡胸肉或牛排可能难以消化。用微波炉和烤炉处理会使肉类变干,不好耐受。煮、煲、蒸等做法有助于保持肉类的湿润。
●不要煎炸,它会增加热量,使食物难以消化,并导致发生倾倒综合征。
●按比例称量食物以确保获得足够的蛋白质。如果没有食物秤,可以煮一块像一手掌大的肉。
●蔬菜在最初的4~6周内要熟透、柔软。
●避免使用高纤维食品,如芹菜、黄瓜、玉米、豌豆、燕麦等,就是人们常说有助于通便的那些食物。
●不建议一开始就食用生蔬菜或沙拉。
●避免水果的核、皮或种子,如苹果,葡萄,浆果和番茄。
每天摄入热量800~1000kcal以上。随着时间的推移,摄入的热量会随着你的痊愈而自然增加,使你能够耐受更多种类的食物。所以建议尽可能延长低热量摄取的时间,以避免过早到平台期;蛋白质50~70g;水分1500~2000ml(相关食物热量及蛋白质可网上查阅)。
饮食的推荐食品品种和禁忌
本阶段饮食的一日模板
(5)正常饮食(术后1年后开始)
术后一年以后,你终于可以食用正常饮食了,由于你的胃容量减少了,因此会比正常人需要更多的进食次数。我们建议,除了一日三餐外,你身边可常备点心如饼干、沙琪玛等在需要时充饥,每日1~2次。
每天摄取热量1300~1800kcal(最高限定<2500kcal),(尽量延长低热量摄取的“甜蜜期”,配合运动,可有效减重);蛋白质50~70g;水分1500~2000ml。
●饮食热量及蛋白质如何计算?
打个比方:
早餐:1杯豆浆(250ml)=热量35kcal+蛋白质4.5g,1个鸡蛋=热量75kcal+蛋白质7g,2片全麦面包(100g)=热量250kcal+蛋白质8.5g,那早餐共计热量=360kcal、蛋白质20g。
●关于饮食还应该注意什么?
早∶中∶晚的食物比例约为3∶4∶3。
饮食时间要规律,同样需要保证足够的休息及睡眠,夜猫子的熬夜生活是绝不能有的。
在睡前2小时内不要再进食了,尤其是各种零食如薯片,坚果类如瓜子、核桃、花生等。
再次强调绝对不能碰的食物:饮料(浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒精),食物(火锅、奶昔、泡芙、奶油蛋糕、油炸烟熏制作的各类食物)。