1.1　究竟什么是系统式治疗和咨询？

在系统疗法研究和实践走过的50年中，根据不同的工作领域和科学背景，产生了多种不同的系统研究方法，但以下的基本原则对所有系统式治疗工作者都是通用的：

社会环境因素应囊括在内。各种问题和困扰都是在特定的社会环境下发生的。当出现问题的时候，系统治疗师并不是只与患者个人进行交流，而是邀请家庭成员，有时候甚至是邀请一些朋友和其他重要的相关人员一起交流。在此时能够观察到，这些人此时此刻是如何相互交流的，交流中又会出现什么样的困难，困难是如何固着的。尝试着去理解病人所处的社会关系是怎样运作的，并邀请他们一起共同解决问题。如果周围的人不便参与进来，那么在系统治疗方法中也有其他的方法，在无须他人在场的情况下，将来访者的生活环境纳入治疗中。

所有的症状都是有功能的。在系统治疗师眼中，症状和问题不是缺陷和行为不当，而是当前或过去对走出困境的一次失败的尝试。您需要一一询问，在当前或过去的生活关系中相关症状的意义和作用。

资源和优势的核心作用。在系统式咨询和治疗过程中，我们不应去罗列患者的缺点（这些患者自己早已考虑到了），而应集中考虑资源和优势所在，考虑成功的方面，以及那些尽管存在问题但仍令人欣喜和可取的地方。这样我们就会颇有所获。

寻求解决办法，而不是长时间探究问题。系统治疗师坚信，即使在最困难的情况下，尽快着手寻找解决办法，远胜于喋喋不休地谈论问题。对问题关注越大，个体的优势和创造力丧失得也就越多：就像一只家兔在蛇面前会僵掉一样。这在系统疗法中被称作问题的昏迷状态。(https://www.daowen.com)

充分利用病人自身的力量来解决问题。系统治疗师要充分关注病人的能力，利用和提升它，要设法使治疗和咨询有助于病人的自我救助，促使他们利用自己的力量完成余下的任务。本质的改变发生在日常生活中。病人应学会相信自己的力量，而不是依赖咨询师或治疗师。因此一般来说，几次访谈已经足以达到持续的成效。

最后对系统式治疗和咨询两者的共性和差异作几点说明。治疗针对的是患病的人群（根据社会法律的规定）。咨询的对象是处于危机中的人，向有问题或有困难的人提供帮助，旨在从教育、伴侣关系和生活形态中找到好的解决办法。治疗师通常在诊所和医院工作，而咨询师则在咨询室（顾名思义）、社会机构和健康服务机构就职。

咨询也可针对一些个人生活以外的问题。当工作团队在遇到困难以及在改善措施上产生分歧时，可以采用督导的方式。这也适用于领导者处理他们的问题或者职工处理他们职场上的困难，这时我们称之为客卿（Coaching）^[2]。

咨询和治疗的原因可能是千差万别的，但任务是类似的，它们主要改变的是：我们如何看待和感受这个世界，我们情绪的反应如何，我们的思维和行为怎样与世界沟通。也就是说，当我们觉得走投无路时，如何使我们关系中的经验可以发挥治疗的作用，找到新的出路。

这就是为什么系统疗法和咨询的过程非常相似的原因。两种方法采用的是同样的工作方法，在概念、资源和解决依据方面的基本认识相同，工作的原则同为“帮助自救”。这也就是我们为什么有时候用同一个概念而有时候用另一种说法的原因。