《肺癌临床病理检查规范》简介
《肺癌临床病理检查规范》这本书是由.张杰主编创作的,《肺癌临床病理检查规范》共有98章节
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内容提要
本书是“长三角临床病理质量控制联合体临床病理检查规范丛书”之一。书中整合近年来国内肺癌病理、基因检测、免疫分子标志物检测和治疗手段等方面的新进展，对肺癌病理标本...
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长三角临床病理质量控制联合体工作组
主要成员 王 坚·上海市临床病理质量控制中心主任 孙文勇·浙江省临床病理质控中心常务副主任(https://www.daowen.com) 张智弘·江苏省病理科...
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编者名单
主 编·张 杰 副主编·孙文勇 张智弘 武春燕 刘银华 编主委·以姓氏拼音为序（*为执笔人） 包 芸 ·复旦大学附属华山医院 陈 岗 ·复旦大学附属中山医院 陈...
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序
长三角地区是我国先进实体经济的引领区，是科技创新资源密集地，长三角一体化已成为国家战略。医疗卫生事业和健康事业作为政府公共服务的重要组成部分，在跨区域城市群发展...
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前 言
长三角地区是我国经济发展最活跃、最开放和创新能力最强的区域之一，在国家现代化建设大局和全方位开放格局中具有举足轻重的战略地位。推动长三角一体化发展，是习近平总书...
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说 明
本规范规定长三角地区（浙江省、江苏省、安徽省及上海市）医疗机构病理科或其他具备相应资质的实验室进行肺癌病理诊断工作的基本原则、通用操作规范以及相关临床与管理部门...
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目录
内容提要 长三角临床病理质量控制联合体工作组 编者名单 序 前 言 说 明 一、本规范适用范围 二、本规范引用文件 第一章 肺癌巨检相关知识 第一节 · 肺相关...
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第一章 肺癌巨检相关知识
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第一节 · 肺相关知识
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一、 大体解剖
肺的形态呈半圆锥形，可分为一尖、一底、两面和三缘。其中“一尖”为肺尖；“一底”为肺底（又称膈面）；“两面”为肋面和纵隔面；“三缘”为前缘、后缘、下缘。需熟悉胸腔...
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二、 气管和支气管主要分支
气管分支为左、右主支气管。右主支气管继续分支为右上叶、右中间支，右中间支又分为右中叶和右下叶；其中右上叶支气管继续分支为尖段（S1）、后段（S2）和前段（S3）...
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三、 肺叶和肺段分布
熟悉各种不同的肺叶和肺段的位置以及其与周围结构的相对关系（图1—4）。 图1—4 支气管肺段外侧面观和内侧面观(https://www.daowen.com)...
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第二节 · 肺癌大体分型
肺癌大体可分为中央型和周围型。(https://www.daowen.com)...
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一、 中央型
中央型为肿瘤发生于主支气管或叶或段支气管开口以上，中央型又分为管内型（局限于支气管腔内，可侵犯管壁但未侵及管壁外肺组织）（图1—5）和管壁浸润型（肿瘤破坏支气管...
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二、 周围型
图1—5 管内型肺癌 图1—6 管壁浸润型肺癌 图1—7 球型肺癌 周围型为肿瘤发生在段支气管开口以下者。此外，根据肿瘤大小又可分为球型、块型和巨块型。球型肿瘤...
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第二章 肺癌标本处理和病理取材
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第一节 · 标本处理
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一、 标本类型
（1）活检标本和细胞学标本。 （2）肺楔形切除及肺段切除标本。(https://www.daowen.com) （3）肺叶（包括一叶、袖切、二叶及全肺）切除标本...
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二、 标本固定
活检标本取出后立即固定，固定时间为6～48小时。 楔切、段切及叶切标本离体后必须在半小时以内固定。室温下选用10%中性缓冲福尔马林固定液浸泡标本。肺叶切标本除了...
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第二节 · 病理取材
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一、 活检标本
（一）大体检查和记录 核对标本，标明活检组织的块数和大小。 （二）取材(https://www.daowen.com) 送检组织全部取材，组织块包入滤纸/纱布中...
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二、 手术切除标本
（一）取材原则 （1）病理取材前核对标本，尽量调阅患者的CT和气管镜等检查资料，以防止遗漏重要的病变，尤其是遇到多发（小）病灶或同时有良、恶性病变。 （2）拍摄...
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第三章 肺癌组织病理学
肺癌是指原发于肺的上皮源性恶性肿瘤，组织病理学分型参照《WHO胸部肿瘤分类》（第5版）（2021年）［2］（详见附录A），可分为上皮性肿瘤（epithelial...
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第一节 · 肺腺上皮肿瘤
肺腺上皮肿瘤包括腺体前驱病变和肺腺癌，前者包括非典型腺瘤性增生和原位腺癌，后者包括微浸润性腺癌和浸润性腺癌。(https://www.daowen.com)...
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一、 腺体前驱病变
肺腺癌的腺体前驱病变（precursor glandular lesions）包括非典型腺瘤性增生和原位腺癌。 （一）非典型腺瘤性增生 【定义】 非典型腺瘤性增...
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二、 肺腺癌
肺腺癌（adenocarcinoma）是指具有腺样分化、产生黏液或表达肺泡细胞标记的恶性上皮细胞性肿瘤。 （一）微浸润性腺癌 【定义】 微浸润性腺癌（minim...
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第二节 · 鳞状细胞癌
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一、 鳞状细胞前驱病变
肺鳞状细胞前驱病变（precursor squamous lesions）包括鳞状上皮异型增生（squamous dysplasia）和鳞状细胞原位癌（squa...
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二、 鳞状细胞癌
【定义】 鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma，SCC）是一种恶性上皮性肿瘤，其特征是出现角化和（或）细胞间桥，或者形态为未分化非小细胞癌...
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三、 淋巴上皮癌
【定义】 淋巴上皮癌（lymphoepithelial carcinoma）是一种伴有不同数量淋巴浆细胞浸润的低分化鳞状细胞癌，常与EBV相关。 【ICD—O编...