抗脑血管病药
药品通用名:尼莫地平
【用法用量】
1.口服:①急性脑血管病恢复期,一次30~40mg,一日4次。②缺血性脑血管病,普通制剂一日30~120mg,分3次服用,连续1个月。缓释制剂一次60~120mg,一日2次,连续1个月。③偏头痛,一次40mg,一日3次,12周为一疗程。④蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,一次40~60mg,一日3~4次,3 ~4周为一个疗程。⑤突发性耳聋,一日40~60mg,分3次服用,5天为一疗程,一般用药3~4个疗程。⑥轻中度高血压,一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg。
2.静脉注射:用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。体重低于70kg或血压不稳定,开始2小时0.5mg/h,耐受良好,2小时后可增至1mg/h;体重大于70kg,开始1mg/h,耐受良好,2小时后可增至2mg/h。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:氟桂利嗪
【用法用量】
1.小于65岁者:①偏头痛的防治,起始剂量每晚10mg(65岁以上5mg),维持治疗时每周连续给药5日,剂量同上。②眩晕,控制症状后停药,剂量同上。
2.65岁以上血管性偏头痛患者:起始剂量为一日5mg,每晚口服。如在治疗2个月后未见明显改善,应停止用药;维持治疗为一日10mg,每周给药5日。治疗6个月后也应停药,复发时重新使用起始剂量。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:巴曲酶
【用法用量】 静脉滴注。
1.首次剂量10BU,以后维持剂量为5BU,隔日1次,用100 ~250ml生理盐水稀释,1~1.5小时滴完。给药前血纤溶酶原超过400mg/dl或重度突发性耳聋患者剂量应加倍。
2.通常治疗急性缺血性脑血管病一疗程为3次,治疗突发性耳聋必要时可延长至3周,治疗慢性动脉闭塞症可延长至6周,但在延长期每次剂量改为5BU,隔日1次。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:倍他司汀
【用法用量】 一次4~8mg,一日3次。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:川芎嗪
【用法用量】
1.口服:磷酸盐片剂每次2片,1日3次,1个月1疗程。
2.肌注:盐酸盐注射液每次2ml,每日1~2次。磷酸盐注射液每次2~4ml,1日1~2次,15日1为疗程,宜缓慢推注。
3.静滴:盐酸盐注射液每日1次2~4ml,或磷酸盐注射液每日1次,4~6ml,均稀释于5%~10%葡萄糖液(或等渗盐水,低分子右旋糖酐注射液)250~500ml中缓慢滴注,宜在3~4小时内滴完,10~15日为1疗程。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:曲克芦丁
【用法用量】 口服,每次0.2~0.3g,每日3次。肌肉注射,每次0.1~0.2g,每日2次。静脉滴注,每次0.4g,每日1次,用5%~10%葡萄糖注射液稀释。30日为一个疗程,可用1 ~3个疗程,每个疗程间隔3~7日。儿童用量酌减。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:长春西汀
【用法用量】
1.口服:每次5~10mg,每日3次,餐时口服。
2.静脉滴注:起始剂量每日20mg,每日1次;以后根据病情可增至每日30mg,每日1次。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:甘油果糖
【用法用量】 静脉滴注。
1.成人:每次250~500ml,每天1或2次,500ml在2~3小时滴完;剂量可根据年龄、症状适当调整,每天总量1 000ml为宜。①缩小脑容积,每次500ml,30分钟滴完。②降眼压、缩小眼容积,每次250~500ml,45~90分钟滴完。
2.小儿:静脉滴注为5~10mg/kg,每500ml须滴注2~3小时,250ml滴注1~1.5小时,剂量可根据年龄、症状适当调整。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:甘露醇
【用法用量】
1.成人常用量:①利尿,常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30 ~50ml。②治疗脑水肿、颅内高压和青光眼,按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当患者衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。③鉴别肾前性少尿和肾性少尿,按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。④预防急性肾小管坏死,先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50ml以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。⑤治疗药物、毒物中毒,50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。⑥肠道准备,术前4~8小时,10%溶液1 000ml 于30分钟内口服完毕。
2.小儿常用量:①利尿。按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。②治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。患者衰弱时剂量减至0.5g/kg。③鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。④治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注。
【不合理配伍及分析】