第二节 抗代谢药

第二节 抗代谢药

药品通用名:甲氨蝶呤

【用法和用量】

1.急性白血病:肌内或静脉注射,一次10~30mg,一周1~2次;儿童一次20~30mg/m2,一周1次,或视骨髓情况而定。

2.绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎:一次10~20mg,可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,一日1次,5~10次为一疗程。总量80~100mg。

3.脑膜白血病:鞘内注射,一次6mg/m2,成人,一次5~12mg,最大不多于12mg,一日1次,5日为一疗程。预防用药,一次10~15mg,每隔6~8周1次。

4.实体瘤:静脉给药,一次20mg/m2;亦可介入治疗。

【不合理配伍及分析】

续表

续表

药品通用名:氟尿嘧啶

【用法和用量】

1.静脉注射:一日10~20mg/kg,连续5~10日,每疗程5 ~7g(甚至10g)。静脉滴注一日300~500mg/m2,滴注时间不少于6~8小时,可用输液泵连续给药维持24小时,连续3~5日。

2.腹腔内注射:一次500~600mg/m2,一周1次,2~4次为一疗程。用于原发性或转移性肝癌,多采用动脉插管注药。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:替加氟

【用法和用量】

1.口服:①成人,一日0.6~1.2g,分3~4次服,总量20~40g为一疗程;②儿童,一日16~24mg/kg,分4次服用。

2.静脉滴注:成人,一次0.8~1g,或一次15~20mg/kg,溶于5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液500ml中,一日1次,总量20~40g为一疗程。可与其他抗肿瘤药联用。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:阿糖胞苷

【用法和用量】

1.成人:①诱导缓解,a.低剂量化疗,一日200mg/m2,持续输入5日(120小时)总剂量1g/m2,2周重复一次,需要根据血象反应作调整。b.高剂量化疗,一次2g/m2,12小时一次,输入时间>3小时,第1~6日给药,即12次;或者一次3g/m2,12小时一次,输入时间>12小时,第1~6日给药,即12次;或者一次3g/m2,每12小时一次,输入时间>75分钟,第1~6日给药,即12次。c.联合化疗,一日100mg/m2,持续静脉注射,第1~7日给药。②巩固治疗对诱导方案作适当调整,疗程间歇时间较诱导阶段延长。

2.儿童:诱导及巩固治疗参照成人剂量计算,可根据儿童年龄、体重、体表面积等因素作相应调整。

3.脑膜白血病的鞘内应用一次5~75mg/m2,一日1次,连续4日或每隔4日1次。最常用方法是30mg/m2,4日一次,直至脑脊液检查正常,再给予1个疗程治疗。本品鞘内注射作为防治脑膜白血病的第2线药物,联用地塞米松5mg,如为预防性则每4~8周1次。

【不合理配伍及分析】尚不明确

药品通用名:羟基脲

【用量和剂量】 口服:常规用药,一日20~60mg/kg,一周2次,连续6周为一疗程。

【不合理配伍及分析】尚不明确