骨质疏松、骨质增生用药

第二节 骨质疏松、骨质增生用药

药品通用名:葡萄糖酸钙

【用法用量】

1.口服:一次0.5~2g,一日3次;儿童,一次0.5~1g,一日2~3次。

2.静脉注射或静脉滴注:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml;成人,低钙血症,一次1g,需要时可重复;高镁血症,一次1~2g;氟中毒解救,静脉注射1g,1小时后重复,如有搐搦,可静脉注射3g。如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。小儿低钙血症,按体重25mg/kg(6.8mg钙)缓慢静注。但因刺激性较大,本品一般情况下不用于小儿。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:碳酸钙D3片(维生素D3碳酸钙)

【用法用量】 口服:每日需要钙剂量(元素钙)为:0~3岁,400~800mg;4~6岁,800mg;7~10岁,800mg;成人,800~1 200mg;孕妇,1 200mg;哺乳期妇女,1 200mg。低钙血症,成人,一日2g,分次服用;维生素D缺乏需同时服用维生素D。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:降钙素

【用法用量】

1.皮下或肌内注射:①骨质疏松症,标准维持量,一次50IU,一日1次,或100IU隔日1次。②变形性骨炎,一次100IU,一日1次,治疗时间应至少持续3个月或更长。③高钙血症,高钙血症危象时,一日5~10IU/kg,溶于500ml0.9%葡萄糖注射液中,静脉滴注至少6小时。慢性高钙血症,一日5~10IU/kg,1次或分2次,皮下或肌内注射。④痛性神经营养不良症或神经营养不良性症候群,一次100IU,一日1次,皮下或肌内注射,持续2~4周,以后1周3次,一次100IU,维持6周以上。

2.鼻喷给药:①骨质疏松症,一次100IU,一日1次,或200IU隔日1次。②变形性骨炎,一次200IU,一日1次或分次给药,治疗时间应至少持续3个月或更长。③高钙血症,慢性高钙血症,一日200~400IU,单次给药最高剂量为200IU,需要更大剂量时应分次给药。④痛性神经营养不良症或神经营养不良性症候群,一次200IU,一日1次,持续2~4周,以后隔日一次200IU,连续6周。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:维生素D

【用法用量】

1.预防维生素D缺乏症:①成人用量口服,0.01~0.02mg/d(400~800U/d)。②对易患佝偻病的婴儿用量可达7.5mg(30 万U)。③用母乳喂养的婴儿0.01mg/d(400U/d)。

2.治疗佝偻病根据病情:口服,0.062 5~0.125mg/d(2 500~5 000U/d),活动期0.125~0.250mg(5 000~1.0万U/d);不能口服及重症患者,肌内注射,7.5~15mg(30万U~60万U)。

3.骨软化症(由于长期服用抗惊厥药引起):①成人口服,0.025~0.1 mg/d(1 000~4 000U/d)。②小儿,0.025mg/d (1 000U/d)。

4.婴儿手足搐搦症:口服,0.05~0.125mg/d(2 000~5 000U/d),1个月后改为0.01mg/d(400U/d)。

5.甲状旁腺功能低下:①成人口服,1.25~3.75mg/d(5万~15万U/d)。②小儿,1.25~12.5mg/d(5万~50万U/d)。

【不合理配伍及分析】参阅碳酸钙D3

药品通用名:阿仑膦酸钠

【用法用量】 口服:用于骨质疏松症,一次10mg,一日1次,一日早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服;或一次70mg,一周1次。连续6个月为一疗程。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:阿法骨化醇

【用法用量】 口服:用于慢性肾功能不全和骨质疏松症,成人一次0.5μg,一日1次,或遵医嘱;儿童遵医嘱。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:氨基葡萄糖

【用法用量】 口服:一次0.25~0.5g(硫酸氨基葡萄糖),一日3次,最好在进食时服用。持续服用4~12周或根据需要延长。每年可重复治疗2~3个疗程。

【不合理配伍及分析】