第一节 烷化剂
药品通用名:氮芥
【用法和用量】
1.静脉给药:一次5~10mg(0.1~0.2mg/kg),每周1~2次,一疗程总量30~60mg;因有蓄积毒性,故疗程间歇不宜少于2~4周。
2.腔内注射:一次10~20mg(0.2~0.4mg/kg),溶于20~40ml氯化钠注射液中,尽量抽去腔内积液后注入,注射后5分钟内应多次变换体位,以使药液在腔内分布均匀,每5~7日1次,4~5次为一疗程。
3.动脉给药:一次5~10mg(0.1~0.2mg/kg),以氯化钠注射液稀释,一日或隔日1次,总量可较静脉给药量稍高。
4.创面冲洗:一次5~10mg稀释后冲洗手术创面。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:环磷酰胺
【用法和用量】
1.成人:单药静脉给药按体表面积一次500~1 000mg/m2,加0.9%氯化钠注射液20~30ml,静脉给药,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。联合用药500~600mg/m2。
2.儿童:静脉给药,一次10~15mg/kg,加0.9%氯化钠注射液20ml稀释后缓慢注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。也可肌内注射。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:司莫司汀
【用法和用量】 口服:成人和儿童均按体表面积一次80~100mg/m2,间隔6~8周。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:塞替派
【用法和用量】
1.静脉或肌内注射(单一用药):一次10mg(0.2mg/kg),一日1次,连续5天后改为每周3次,一疗程总量300mg,如血象良好,在第一疗程结束后1.5~2个月可重复疗程。
2.胸腹腔或心包腔内注射:一次10~30mg,每周1~2次。
3.膀胱腔内灌注:一次排空尿液后将导尿管插入膀胱腔内注入50~100mg(溶于50~100ml氯化钠注射液中),每周1~2次,10次为一疗程。
4.动脉注射:一次10~20mg用法同静脉。
5.瘤内注射:开始按体重0.6~0.8mg/kg向瘤体内直接注射,以后维持治疗根据患者情况按体重0.07~0.8mg/kg注射,每1~4周重复。
6.儿童用量:肌内注射或静脉,根据体重一次0.2~0.3mg/kg,一日1次,连用5次后改为一周1次,25~40mg为一疗程。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:白消安
【用法和用量】
1.成人:慢性粒细胞白血病,一日总量按体表面积为4~6mg/m2,直至白细胞计数下降至15×109/L以下停药。如服药3周,白细胞计数仍不见下降,可适当增加剂量。对缓解期短于3个月的患者,可给维持量每周2次,一次2mg以维持白细胞计数在10×109/L左右。真性红细胞增多症,一日4~6mg,分次口服,以后根据血象、病情及疗效调整剂量。
2.儿童:诱导剂量为一日按体重0.06~0.12mg/kg或按体表面积一日1.8~3.6mg/m2。以后根据血象、病情及疗效调整剂量,以维持白细胞计数在20×109/L以上。
【不合理配伍及分析】