泻药和止泻药
5.1 泻药
药品通用名:硫酸镁
【用法用量】
1.口服给药:①导泻,每次5~20g,用水400ml溶解后顿服。②利胆,每次2~5g,每天3次,配制成33%或50%的溶液服用。
2.肌内注射:①轻型妊娠高血压综合征,每次5g,根据病情每天4次或4小时1次。②抗惊厥,每次1g。③防治低镁血症,轻度镁缺乏者每次1g硫酸镁(4ml,25%注射剂),每天总量为2g。重度镁缺乏者一次性按体重0.03g/kg硫酸镁(0.25mmol/kg镁)。④治疗轻度先兆子痫和子痫,将1~5g硫酸镁配成25%~50%注射剂,根据病情决定剂量,最多每天肌内注射6次,并监测心电图、肌腱反射、呼吸和血压。
3.静脉注射:①治疗先兆子痫和子痫,将1~2g硫酸镁配成10%~20%注射剂,推注速度每分钟不超过0.15g。静脉注射硫酸镁可使血镁浓度突增至接近中毒浓度,必须严格掌握剂量,并严密观察呼吸、肌腱反射和心电图。②重型妊娠高血压综合征,首先静脉注射2.5~4g,用5%葡萄糖注射剂稀释,缓慢地注入(超过5分钟),极量为4g,以后用静脉滴注维持,滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg,总量可达每天30g,以膝腱反射,呼吸及尿量为监测指标。③尖端扭转型心律失常治疗,首次注射2g,给药时间超过2分钟。以后连续静脉滴注每分钟0.003~0.02g。
4.静脉滴注:①轻型妊娠高血压综合征,每小时1.5~2g的速度滴注,每天15g。②重型妊娠高血压综合征,参见静脉注射项相关内容。③抗惊厥,静脉滴注,每次1~2.5g,临用前以5%葡萄糖注射剂稀释至1%浓度缓慢滴注。④防治低镁血症,将2.5g硫酸镁溶于5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂中,缓慢滴注3小时。⑤全静脉内营养,按体重每天给予0.03~0.06g/kg硫酸镁。⑥治疗先兆子痫和子痫,4g硫酸镁加入5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂250ml内,滴注速度每分钟不超过4ml。
5.治疗便秘:用灌肠或开塞露液。
6.用于洋地黄中毒引起的快速异位性心律失常,Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物引起的Q-T间期延长所致的尖端扭转型心动过速,对有低镁血症者疗效更佳,10%~25%硫酸镁20ml,稀释1倍后,缓慢静脉注射,以后静脉滴注,25%硫酸镁20ml(5g)加入5%葡萄糖溶液250ml滴注,可在2小时内滴完。起效迅速但维持时间较短。
【不合理配伍及分析】
续表
药品通用名:酚酞
【用法用量】
1.成人常用量:口服,一日50~200mg,根据患者情况而增减。
2.小儿常用量:口服,①1~5岁儿童,一日15~20mg。②6岁以上儿童,一日30~60mg。一般应睡前顿服,服药后约8小时排便。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:开塞露
【用法用量】 将特制的塑料容器顶端剪开,开口应光滑,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,引起排便。成人用量每次20ml,小儿酌减。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:硫酸钠
【用法用量】 散剂:一次5~20g,溶于250ml水,清晨空腹服用。肠溶胶囊:一次5g.一日1~3次。排便后即可停药,如12小时后未排便可追加服药1~2次。
【不合理配伍及分析】尚不明确
5.2 止泻药
药品通用名:蒙脱石
【用法用量】
1.成人常用量:口服,一次3g,一日3次,将3g倒入50ml温水中,摇均吞服。
2.小儿常用量:口服,①1岁以下幼儿,一日3g,分2次服用。②1~2岁幼儿,一次3g。③2岁以上幼儿,一次3g,均一日1~2次。
3.急性腹泻者首次剂量加倍。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:药用炭
【用法用量】口服。
1.用于解毒:成人一次30~100g,混悬于温水中服下。
2.用于肠道疾患:一次1~3g,一日3次,一日3~9g,餐前服用。
【不合理配伍及分析】