一、心房扑动

心房扑动常为阵发性，也可以是持续性的，通常如心房扑动持续1周以上，则常转变为心房颤动。心房扑动的心电图表现为（图3－32）。

1．P波消失，代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状、无等电位线的心房扑动波（F波），F波频率250～350／min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上明显。

2．由于部分心房扑动的激动传至交界区时，交界区正处于绝对不应期，因而不能下传至心室，故心室率较心房率慢。房室传导比例常为2∶1，也可4∶1，3∶1，5∶1者少见。如果房室传导比例固定，心室律是规则的，如果房室传导比例不固定，心室律不规则。

3．房扑时的QRS波群与窦性QES波群相同，有时也可因室内差异性传导而使QRS波群增宽、畸形。

心房扑动绝大多数见于心脏有显著病变者，罕见于无器质性心脏病者。常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进症及慢性缩窄性心包炎。心房扑动也常见于心房颤动用奎尼丁或普鲁卡因胺治疗过程中。