哺乳期乳房保健

健康标准的乳房对保证母乳喂养很重要，理想的乳头最起码应高起乳晕1厘米以上而且顶端饱满膨隆。有的产妇乳头天生短小或内陷，只要在孕中、后期及时给以矫正，拉长就可以了。

乳头内陷的矫正一般有两种方法，一是直接用美容手术的方法达到改善的效果，二是用非手术疗法复位、牵引、固定和维持虽然费点儿力但既人性化又不留瘢痕。因为从生理学上来讲，人类的乳腺发育有两次机会。一次是在进入青春期后，受体内性腺分泌的雌激素的作用，原始的乳房开始发育，主要是乳腺组织与结缔组织的增长，以及乳晕和乳头的着色和体积的增大。一般在16～18岁左右，基本上就具备了成年人的体积和形态而逐渐放慢增长的速度或停止生长。第二次就是在孕后，同样是受体内分泌的激素的影响，乳腺进入第二个发育周期。此期主要表现为乳晕和乳头明显着色，乳晕面积扩大，皮脂腺增生并突起于乳晕表面。同时，由于乳房的体积明显增大，皮下可见浅静脉扩张，这时由于腺小叶组织被激活而继续发育，腺上皮细胞内分泌颗粒出现并逐渐增多，乳腺导管组织也在进一步增粗延长，所以整个乳房（包括乳头）也在发育长大。

另外还有一些其他因素，比如说对乳房特别是对乳头的机械性刺激，某些药物的使用等，都可以使处于发育期的乳房增大。在怀孕的中、后期充分利用其“二次发育”的机会，可针对自身以前存在的各种缺陷给以补救。具体方法就是先用温水和肥皂把整个乳房洗净擦干，然后在上面涂敷一层爽身粉，先用挤压乳晕的方法（或者是用抽真空的方法）使内陷的乳头露出（无明显内陷的也可以省略这一步骤）。用另一只手的拇指和食指揉搓和提拉乳头直至松手后乳头不再缩回为度。每天重复操作直到达到理想的标准为止。在产后整个哺乳期的喂奶间隙继续这种操作，既可以有效地改变乳头的形状和长度，还可以增强乳头皮肤的耐磨能力，避免在孩子吃奶的时候受伤。如果停止操作后乳头又回缩时，可用胶布缠绕固定，下次揉搓时解除，操作完后再固定。如此重复一段时间，到临产时就可以达到预期的效果了。

从医学的角度讲，哺乳期乳腺炎主要是指由于乳头和乳晕的破损，致病菌（以化脓菌如金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌为多见）从破损处沿输乳管到达腺小叶，如果此时正好有影响乳汁排泄的因素存在，例如乳房受到过重的挤压和碰撞，造成腺体和腺管肿胀导致乳汁排出不畅，就能以乳汁为良好的培养基而快速繁殖造成感染，引起乳腺的化脓性炎症。所以，要想有效地避免和预防乳腺炎的发生，就必须做到两条：第一是要保持乳汁的排出通畅，第二就是要尽量减少乳头和乳晕破损污染的机会。

得了乳腺炎以后应该如何尽快地明确诊断，如何尽量地减少痛苦和及早治愈呢？当你摸着自己的乳房里面有个硬块或整个乳房都比原来硬，而且触之有疼感，乳汁排出减少或者在孩子吸吮的时候有疼痛不适的感觉，如果再摸着局部温度比其他的部位高一些，甚至能看出局部或整个乳房比周围的皮肤颜色红而且有肿胀的表现（即红、肿、热、疼）时，就说明得了乳腺炎了。这个时候最明智的做法就是尽快求助于专业的医务人员（普外科医生）给以正确的诊治。如果实在是因为各种原因不能到医疗机构就诊，可在洗净局部后先用70%的酒精脱去皮脂，然后抹上鱼石脂软膏，表面再覆以清洁的纱布块或护垫，用乳罩固定好并配合持续局部热敷治疗。一般比较轻的和早期的炎症能在两三天内明显好转或痊愈。因为乳腺发炎后乳汁可能被污染，所以尽量不要再让孩子吃这个乳房的奶了。最好是用吸奶器将乳汁吸出后丢弃，等乳腺炎症彻底好了以后再让孩子吃这个乳房的奶水。