在哺乳后期添加辅食的选择

随着月龄的增加，婴儿的体格在逐渐长大，内脏功能也逐渐完善和增强，单纯的哺乳已经不能满足其生长发育的需要，必须及时合理地给予各种辅助食品的添加，为逐渐过渡到断奶后的普通饮食做好准备。

各种辅助食品的添加是一个循序渐进的过程，有其特定的规律。早期主要是为了补充奶水质和量的相对不足，比如说维生素和矿物质从四五个月以后就必须设法以各种方式给予添加，尤其是铁和维生素D的补充尤为重要。对于维生素D的补充，可采取经常抱到室外多晒太阳，口服含维生素D的制剂如鱼肝油和伊可欣等方法。铁的补充可在饮食中逐渐添加动物血、肝脏、豆浆等富含铁的食品。孩子成长发育得快，消化系统在逐渐完善其功能，胃容量也随之增加。再加上从6个月以后就开始长牙了，口腔逐渐有了咬切、咀嚼和吞咽固体食物的能力。而且随着孩子的视界不断开阔，对不同颜色、不同形状和不同滋味的食物也开始欣赏并追求，慢慢地就从单一饮食到复杂饮食，从流质饮食到半流质和普通饭过渡；进食的方法开始从吸吮变成咀嚼，食具也从奶头转换到杯勺碗筷等。

这个过程的长短和进度快慢必须因地因人因条件制宜，不能急于求成，转换太快，否则会造成孩子胃肠功能紊乱，消化吸收不良等，严重者还可导致小儿厌食偏食和挑食。另外，一定要注意从小培养孩子好的饮食习惯，例如精力集中，按时固定的在餐桌旁就餐。除非有特殊情况（比方给孩子单独加餐或孩子因病不能正常饮食等），否则必须和家人在一起吃。切忌那种边吃边玩，想什么时候吃就什么时候吃，想在哪里吃（茶几、床头、书桌）就在哪里吃的坏习惯，更不能出现大人端着碗追着孩子吃一口玩一会儿的状况。

由于维生素C不能在体内大量储存，如果饮食中不能持续供给，很容易造成缺乏。牛奶及其制品除配方乳已给予强化外，其余的含维生素C极少。人乳含维C量虽然多点，但在摄入量不足的情况下也不能满足孩子们生理代谢和发育的需要，所以从婴儿满月起就应开始添加。可从新鲜水果和蔬菜中挤出汁液加到奶瓶里哺喂，每日1～2次，每次从10毫升开始，数量由少到多，半岁以后可以开始锻炼小儿直接吃果泥和菜泥，待乳牙长全后就可以吃新鲜的水果了。但是小儿不宜吃太甜的饮食，尤其是在晚饭后。特别要避免养成过浓、过重的口味，以防发生肥胖现象。而且甜食容易引起龋齿，如果孩子小不会刷牙，应养成在进食甜食和水果后立即喝水或漱口的好习惯，以冲刷口腔内和牙齿上以及牙缝中残留的糖分。

婴儿饮食宜偏清淡，尽量从小就避免其养成偏咸的习惯。因为如果自幼摄入过多的盐分，既增加了肾脏的负担，将来还容易得高血压病。

日常生活中除了保证饮食的营养全面外，还要格外注重饮食卫生，因为小儿的肠胃功能太弱，容易吃出病来。幼儿应尽量少吃生冷食物，不吃隔夜饭或不清洁、有污染的食物。注意所用餐具的保洁和定期消毒（在家里可以用蒸煮的方法），少用和不用塑料餐具，而且必须让孩子养成吃东西前先洗手的好习惯，尽量减少病从口入的机会。

对于那些不愿吃饭的孩子，特别是饭量明显比别的同龄孩子少、发育慢、体质也弱的，一定要及时找出原因，给予治疗和纠正。不能仅是一味的训斥、强迫或引诱，更不能指望吃消食片来刺激食欲。不管哪个年龄段的孩子，都可能因为饮食结构、情绪变化，甚至季节交替等影响其食欲和进食数量，做家长的必须细心观察，认真对待，不能错误地以为少吃一两顿没关系，更不能认为吃得少是因为孩子不饿而存在“先别管他，等他饿了以后看他吃不吃”的心理，真等孩子营养不良再去管就来不及了。