■（1）股骨头坏死

股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死，是指任何原因（骨折、激素、酗酒等）导致供养股骨头的血液循环中断，股骨头内骨质无法获得血液供应，导致骨组织坏死。坏死骨组织逐渐吸收后，股骨头出现塌陷（不圆、不光滑）。临床表现主要是髋部疼痛，疼痛主要位于腹股沟区和股前方，关节活动受限，跛行。如果坏死面积较大，股骨头已经塌陷或已经出现骨关节炎，而且患者已出现症状，就需要进行全髋关节置换。

图4-3　双侧股骨头坏死的骨盆平片。

图4-4　右侧全髋关节置换术后的骨盆平片。左侧暂未手术。

图4-5　股头坏死患者在术中取下的塌陷的股骨头，已经失去正常球形结构。

图4-6　股骨颈骨折患者在术中取下的正常股骨头，呈球形，表面光滑，中间凹陷区域为圆韧带所在区域，为正常结构。