骨关节炎吃药能好吗？氨基葡萄糖能治疗骨关节炎吗

骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。它会导致关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。本病的主要治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程，同时配合药物治疗以缓解症状。临床常用药物主要是消炎镇痛药和软骨保护剂，消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，长期服用可以延迟疾病进展但无法根治。

氨基葡萄糖预防和治疗骨关节炎已有很长时间，但对其用于治疗何种程度的骨关节炎、疗效与安全性、有效治疗剂量和用法等问题还存有许多争议。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是软骨基质和滑液中聚氨基葡萄糖的成分之一。补充外源性的氨基葡萄糖，除了提供体内合成糖胺多糖的二糖单位的前体外，还可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原蛋白，补充软骨基质的丢失成分，提高软骨细胞的修复能力。同时，抑制溶酶体酶、胶原酶和磷脂酶A2等水解酶的释放，减少对关节软骨基质的水解破坏，从而保持软骨基质的正常代谢。此外，氨基葡萄糖可以通过防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，发挥抗炎效应，促使软骨基质修复和重建，从而延缓骨关节炎的病理过程和关节结构破坏的进程。但在临床上，很多研究并不认为用氨基葡萄糖预防和治疗骨关节炎有确切的效果，因此氨基葡萄糖多用于骨关节炎的辅助治疗，患者可以尝试口服6～8周，如果没有效果就不建议继续使用。