髋关节置换手术后的脱位常见吗？如何预防
2025年08月10日
13. 髋关节置换手术后的脱位常见吗？如何预防
人工全髋关节置换手术后髋关节脱位是手术后的早期并发症之一，据统计，它的发生率大约为3%，主要为不恰当姿势导致。
为预防手术后人工髋关节的脱位，在术后平卧时，可以如图4-21所示，在双腿间夹枕头以保持手术侧肢体（图中左侧肢体为手术侧）外展。
图4-21 术后平卧的姿势。
向健侧卧时，可以如图4-22所示，在双腿间加一个枕头保持手术肢体外展，同时手术侧足部不要跨越到非手术侧前方。
图4-22 术后侧卧的姿势。
为预防手术后人工髋关节的脱位，还需在6周内避免以下动作：①翘“二郎腿”。②足部内旋（即足部“内八”）。③双下肢交叉。④转身拿东西。
图4-23 术后6周内要避免翘“二郎腿”。
图4-24 术后6周内要避免足部内旋，即足部呈“内八”姿势。
图4-25 术后6周内要避免双下肢交叉的动作。
图4-26 术后6周内要避免在双下肢固定的情况下转身拿东西。
术后3个月内需做到“4个避免”：①避免使髋关节弯曲超过90度，如下蹲、弯腰捡东西、穿鞋、系鞋带。②避免在髋部弯曲时或处于坐姿时，进行内旋转（向内侧转动髋部）。③避免坐在较低的椅子、沙发或无扶手的椅子上。上厕所排便时，需应用专用的坐便器。④避免经手术的腿交叉至身体中心前，如翻身时在两腿之间放置枕头，避免将手术的肢体放置在正常下肢的前方。
图4-27 术后3个月内避免站着或坐着弯腰拿东西。
图4-28 术后3个月内避免盘腿而坐。
图4-29 术后3个月内避免“跪拜”的姿势。
图4-30 术后3个月内避免坐矮板凳，避免屈髋超过90度。
现在，随着髋关节置换技术的发展以及假体大直径股骨头的应用，脱位的发生率已逐渐降低。