什么样的患者不适合做髋关节置换

髋关节置换的禁忌证分为绝对禁忌证和相对禁忌证。

绝对的手术禁忌证不多。主要有：①髋关节或身体其他部位存在活动性感染灶可能导致细菌在髋关节繁殖，这是最严格的禁忌证。②终末期肾病的患者有较高的感染风险，是另外一个禁忌证。③静脉吸毒者，发生细菌感染的风险高，也不适合做全髋关节置换。④艾滋病患者。⑤严重的肝硬化、肝衰竭的患者。

对于相对禁忌证，医生和患者都必须仔细权衡手术后发生的围手术失败的风险和通过手术获得利益之间的利弊。相对禁忌证主要有：①骨盆接受过高剂量放射线的患者，手术失败风险高。②神经营养性髋关节疾病（沙尔科关节）。③过度饮酒的患者。④痴呆的患者。⑤抱有不切实际的期望的患者。