哪些患者不适合行膝关节置换

膝关节置换的禁忌证分为绝对禁忌和相对禁忌。

绝对的手术禁忌证，一般是指不能做该类手术的患者。

绝对禁忌证有：①膝关节周围或全身活动性感染。②膝关节伸膝功能丧失不能重建。③膝关节周围广泛软组织损坏不能有效纠正。④严重肢体血管病变，有截肢风险。⑤全身情况差，不能耐受手术，如严重心肺疾病、无法控制的糖尿病、特别严重的骨质疏松。

相对禁忌证则需要医生和患者仔细权衡手术失败的风险和通过手术获得利益之间的利弊。

相对禁忌证主要有：①年轻、肥胖或日常工作生活中患者膝关节有高度的屈曲负荷。②伸膝功能障碍、周围软组织缺损。③膝关节有感染史，强直且无疼痛。④血友病，并发症多。