正确用药，走出用药的误区

误区一，多吃一些抗生素

哮喘是一种非特异性炎症，治疗要用抗变态反应的药物和舒张支气管的药物，由过敏引发的哮喘要用抗过敏药，达到平喘、解痉、止咳的作用。但是哮喘患儿常常过多服用抗生素，或所谓的消炎药。即使是重度哮喘患儿，只要不发热，没有肺炎及其他细菌感染，就不必使用抗生素。需要注意的是，在儿童哮喘中，有1/3是只咳不喘的，叫作“咳嗽变异性哮喘”，很容易被误诊为支气管炎。因此，千万不要随便给孩子使用抗生素和止咳糖浆来自行治疗。患儿最好在医生的指导下用药，否则不利于康复。

误区二，哮喘缓解期不使用吸入激素

吸入性糖皮质激素，是目前治疗小儿哮喘最有效的药物，可供选择的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和氟替卡松，以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。这种吸入激素的治疗方法，激素用量很小，一天的吸入量一般不超过400微克，而且药物可以直接作用于气道病变部位，全身吸收很少，不良反应非常小。

需要注意的是，多数患儿需要长年使用吸入激素，才能控制住哮喘的发展，绝不能治治停停，因为气道炎性反应是持续存在的，只是发作期加重，缓解期减轻。只有持续使用局部激素治疗，才能真正消除气道炎症，这个过程通常是3～5年。但是也有一些轻症患儿，采取发作期季节性治疗，即可达到很好的效果。

误区三，喘了就用氨茶碱

氨茶碱是临床常用的治疗哮喘、气管炎、慢性支气管炎的有效平喘药物之一，药理作用主要是缓解支气管痉挛，此外它还有促进排痰，增强膈肌收缩功能和改善心、肾功能等作用。

对于小儿来说，使用氨茶碱治疗哮喘更易发生中毒，主要是因为小儿排泄和解毒功能尚未完善，药物在体内清除率低。

小儿服用氨茶碱的剂量应按体重来计算，每次只能服1/4片或1/6片。若一次服用超过5～6毫克/千克体重，0.5～1小时内即可出现中毒反应。一旦出现烦躁不安，就应引起高度警惕，切勿麻痹大意，以便在药物中毒的初期（早期有厌食、恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗等表现）及时停药和采取救治措施。