Q 是不是多补充益生菌就能防止孩子过敏?
第10章 食物过敏多为湿热惹的祸,清除肺热可去根
小儿食物过敏,家长必须知道的几件事
孩子食物过敏多跟遗传有关
食物过敏,现在越来越多出现在孩子的身上。其主要症状如下图所示:
那么,孩子为什么会出现食物过敏呢?现代医学认为,这是由于食物中的某些成分或者是所含的食品添加剂,在进入孩子的身体后,引起了免疫系统中IgE介导和非IgE介导的免疫反应,导致消化系统或全身性的变态反应。简单地说,孩子出现食物过敏,就是身体的免疫系统对食物产生的一种变态反应。
这种解释,对大多数父母来说太过专业,也难以真正弄明白究竟是怎么回事。其实,通过一个很简单的方法,就可以初步判定,孩子是不是会食物过敏。这种方法就是看看孩子的父母或者具有血缘关系的亲属,有没有过敏症状的出现。因为食物过敏是可以遗传的,而且遗传因素在食物过敏的发病过程中起主要作用。
据研究统计,大部分有严重食物过敏的孩子,其家族中必定有一个或多个有过敏体质的人。如果父母中一方患过敏性疾病,其子女患过敏性疾病的概率为60%。如果妈妈有过敏史,孩子过敏的概率远远大于爸爸有过敏史的孩子。父母双方均患有过敏性疾病,其子女患过敏性疾病的概率可高达80%。
防治孩子食物过敏,准妈妈在孕期要注意饮食
过敏体质是过敏性疾病之本,孩子出现食物过敏,多由过敏体质造成。孩子的过敏体质,除遗传外,还跟准妈妈在怀孕期间的饮食不当有关。如本身就对食物过敏的准妈妈,在孕期对过敏食物不加以限制,孩子在出生后发生食物过敏的危险性可能会大大增加。
因此,为了避免孩子出现食物过敏,准妈妈在怀孕期间就应当尽可能不食用引起过敏的食物。如在怀孕期间食用某些食物后,出现全身发痒、荨麻疹或心慌、气喘以及腹痛、腹泻等现象时,就应考虑到食物过敏,立即停止食用。
别把食物不耐受、食物中毒当成过敏
许多家长都会说自己的孩子食物过敏,但究竟是不是过敏呢?恐怕,都很难说清楚,大多只是一个模模糊糊的概念,觉得可能是过敏。因此,一些家长常常会将食物不耐受或者是食物中毒,误认为是食物过敏。
事实上,食物过敏、不耐受以及中毒,虽说都是因食物引起的不良反应,但是却有着本质的区别,症状以及对孩子健康所带来的影响也截然不同。
小心,孩子挑食可能是食物过敏
挑食,可以说是让许多家长感到头痛的问题。因为,只有饮食均衡,孩子才能摄取到更多的营养元素,才能健康茁壮地成长。面对挑食的孩子,家长可是想尽了办法,软硬兼施,就是希望改掉孩子的这种坏毛病。
其实,孩子挑食,可能是由于食物过敏引起的。对于一些过敏的食物,他们吃完后有过敏性反应,觉得不舒服,自然就不喜欢吃了。如果家长不明就里,仍然想办法让孩子吃那些食物,甚至是逼迫孩子吃,往往会加重孩子的厌恶心理,对这类食物越来越抗拒,甚至发展到见到类似食物的颜色、气味、形态都会排斥。
因此,在孩子出现挑食的时候,要加以注意,切不可认为这是孩子习惯不好,想要强行纠正,而是要考虑到是不是食物过敏。
找到过敏原,是帮助孩子走出食物过敏的第一步
每个孩子的过敏反应都不一样
孩子食物过敏,并不是一个简单的问题。家长首先要做到的就是,确定孩子对哪种食物过敏。这样,才能真正地让孩子规避过敏原,有效地防止食物过敏反应。因为,现今出现食物过敏反应的孩子越来越多,一些家长也注意到相应的问题,但是对食物过敏的认识还有一定的偏差,尤其是孩子究竟对哪种食物过敏。如有些家长知道孩子的食物过敏是因为过敏体质所造成的,而过敏体质则在很大一部分上来自于遗传。也就是因为如此,他们会从自身或者亲人的身上去寻找,如果有谁对某种食物有过敏反应,则认为那种食物也会引起孩子的过敏反应。
其实不然,食物过敏性反应是极其具有个性化的疾病,是不是同一血缘的人就会对同种食物过敏,过敏的症状,都不一定相同。倘若家长仅凭借这些去判别,未免过于武断,会失去正确的判断,结果就是让孩子在过敏反应中越陷越深。
这也给家长添了一个难题,那就是不可能防范所有的食物。鉴于此,家长在日常生活中要多留心观察,在给孩子添加新食物时,应先少量尝试,检查是否会发生过敏反应,然后再慢慢增加。
判定孩子食物过敏原的两个难点
难点一:孩子吃了过敏食物,不一定立刻就出现症状。
1 吃了过敏食物2小时内出现呕吐、腹痛、腹泻,甚至呕血、便血、过敏性休克等
2 吃了过敏食物后2天内出现荨麻疹、血尿、哮喘发作等
是不是孩子吃了过敏食物,症状就会立刻出现呢?并非如此,如果真的是那样,也就可以很容易找出过敏原。孩子在吃了过敏食物后,有的可能会立刻出现症状,有的则可能要等待一段时间才会出现。
难点二:吃相同的食物,也不百分之百都会出现过敏症状,出现的症状也不会百分之百相似。
也就是因为上述两点原因存在,给家长判定到底是哪种食物引起孩子的过敏性反应添加了一定的难度,而恰恰是因为如此,家长要想判别孩子的食物过敏源头,就需要多一份细心、耐心,需要花费一定的时间。
做好饮食日记,才能准确地找到食物过敏原
为了能够正确、有效地找出孩子食物过敏反应的源头,找到是哪种食物引起的过敏,最好,也是最为有效的方法就是为孩子做一个饮食日记,将孩子所吃的每一样食物记录下来,包括正餐、点心以及其他食品。其主要内容包括:引起过敏反应的可疑食物;摄入食物的数量;进食到出现症状的间隔时间;引起的症状;其他场合下进食这种食物引起的相似症状;是否必须有其他因素参与(如运动等),及与上一次反应间隔时间等。
为了便于记录,家长可以制作像上面这样的表格,每天将相关的内容填写进去。
为了确保记录内容更加具有参考性,对于相关内容的记录,最少要持续记录4天以上。另外,当初步确定了食物过敏原后,家长还应当考虑到是不是巧合,对于那些食物,采用循序渐进、少量给予的方式,让孩子进食,每隔3天或4天就增加一点分量,以确认过敏症状是否会再度出现。到最后,再分别记录下孩子所吃的可疑食物、出现的过敏症状、停掉该食物的反应等。
像这样,就可以较为顺利地寻找到孩子食物过敏反应的源头了。
排查食物过敏原的4个要点
要点1 从孩子常吃、爱吃的食物开始
引起过敏反应的食物有很多很多,家长不可能一一进行排查,因此,家长可以先从孩子最常吃、最爱吃的食物开始,仔细筛选所有可疑的过敏原,比如乳制品、小麦、蛋清、花生酱、玉米、黄豆等,然后开始具体的排查工作。引起孩子过敏反应的食物,大多为乳制品,所以建议如果没有发现其他更加值得怀疑的食物,家长可从乳制品开始
要点2 从单一食物下手
同样,由于食物品类繁多,有许多的食物成分较为复杂,且较为相近,因此排查时,家长最好从成分比较单一的食物下手,如牛奶。而不要选择成分较为复杂的食物,如罐头。因为成分较为复杂的食物,存在有多种潜在过敏原,会难以真正判断出导致过敏的“元凶”
要点3 考虑到相关的环境因素
除了食物之外,外部环境也容易引发过敏,如花粉以及装修时的刺激性物质,也是引发过敏反应的过敏原。在对食物进行排查的时候,应考虑到这一点,并尽可能避开花粉或家里装修的时候,以免影响过敏原测试的准确性
要点4 不可忽略对客观症状的观察
这一点极为重要。所谓的客观症状,就是能看得到的一些基本症状表现,如皮肤是否出疹子、排便习惯是否改变(腹泻或便秘)、呼吸道有无症状等,这些都应该记录下来,尤其是其中最为严重的症状
除此之外,对孩子容易发脾气、晚上经常会醒来等行为上的变化也要记录下来。
这些都是判定孩子食物过敏的数据,到时候带孩子到医院检查时,对帮助医生诊断是有利的,也是有效的材料。
怀疑孩子食物过敏,到医院该做什么检查
事实上,家长通过饮食日记,对孩子的食物进行排查,初步确定了过敏原后,最好到医院进行检查。这样才能更为明确地寻找到致敏物质,进行有效的治疗。目前,医疗机构应用广泛的过敏原检测方法主要有以下3种。
小儿食物过敏护理防治三步曲
第一步:饮食回避
即回避引起过敏反应的食品,按照不同的情况又分为三种,予以分别对待。
毫无疑问,应该将这些食物从孩子的饮食中排除,尽量拒绝再食用这些食物。
值得提醒的是,由于针对这些食物的抗体要从孩子的体内消失,大多需要1~2年的时间,长期不食用这些食物,难免会引起孩子营养的不均衡,会对孩子的生长发育带来一定的影响。因而,家长最好咨询营养师,找到这些食物的替代品。
如果是用奶制品喂养的婴儿,首先应让孩子回避奶制品,包括牛奶、豆奶、羊奶等配方奶粉及其制品,改用游离氨基酸无敏配方奶粉喂养2~4周。倘若过敏现象逐渐好转,4周后可尝试恢复原先的奶制品。如症状再次出现,则说明孩子对之前食用的奶制品过敏,需要继续使用游离氨基酸无敏配方奶粉喂养孩子至1岁。
对于奶制品过敏的孩子,越早使用无敏配方奶粉,就能越早地缓解过敏症状,并降低发生其他过敏性疾病的风险。
第二步:多吃点抗过敏食物
有些食物会导致孩子过敏,也有些食物能提升孩子免疫系统的耐受性。在确诊孩子出现食物过敏后,除了上面所说的回避引起过敏的食物外,家长还应该在日常的饮食中,让孩子多吃些能够帮助免疫系统增加耐受性的抗过敏食物。
红枣
环磷酸腺苷是一种抗过敏物质,大枣中含量极其丰富,多食用可以阻止过敏反应的发生。但要提醒的是,红枣性偏湿热,平时有上火症状的易过敏孩子不宜多食。
金针菇
金针菇的菌柄有一种蛋白质,可以抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性病症,通过吃金针菇能达到调节免疫系统功能的作用。
胡萝卜
胡萝卜是抗过敏食物中的明星,其所含的β- 胡萝卜素有利于预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。胡萝卜素属脂溶性维生素,采用炒或炖的方式食用,更有利于维生素的吸收。
蜂蜜
每天喝1勺蜂蜜能有效地远离季节性过敏症状。蜂蜜所含的微量蜂毒,可以辅助治疗支气管哮喘; 蜂蜜含有少量的花粉粒, 经常食用会对花粉过敏产生一定的脱敏作用。蜂蜜是抵抗过敏食物的佳品,但在调饮蜂蜜时,不可以高温加热。另外,还有些孩子会对蜂蜜过敏,像这样的人群就不要食用了。
以上就是常见的帮助孩子抗过敏的食物,家长可以根据实际情况,在平时让孩子适量食用。
第三步:药物治疗
这种方法是逼不得已才采用的方法,因为服用抗过敏药物往往伴随许多不良反应,如嗜睡、肝肾伤害、免疫伤害、激素反跳现象等。对儿童来说,其内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的。长期、大剂量服用某一种抗过敏药,不仅会使药物失效,还会出现不良反应。除此之外,药物对食物过敏仅能控制或缓解症状的发生,无法预防过敏现象的发生。所以,除非出现仅用食物回避极其困难或难以确定过敏食物,以及对多种食物过敏容易导致营养不良的情况,才考虑药物治疗。
儿童常用的抗过敏药物以及不良反应可见下表。
儿童常用的抗过敏药物表
常用抗过敏药物的不良反应
通过上面的两个表格,相信家长已经知道常用的一些抗过敏药物,同时也知道了其所带来的不良性反应。因此,当孩子出现食物过敏症状时,实在不得不使用药物治疗,应谨遵医嘱,不要轻易使用,以免给孩子的身体带来更大的伤害。
切记,不可擅自更改药量
孩子在服用抗过敏药物后,一些家长发现效果不怎么显著,往往会误以为是药量不够,于是便擅自加大剂量。在这儿要对家长说的是,千万不要这么做。为什么这么说呢?
从上面对一些抗过敏药物的介绍中,可以发现许多抗过敏药物本身也能引起过敏反应。就拿氯苯那敏来说,在临床的使用中,就出现患儿服药后原有的过敏症状不仅没有缓解,还出现了皮肤瘙痒、皮疹、腹泻、腹痛等反应;甚至有些患儿会出现血常规检查异常,如白细胞计数、血小板计数减少等。
还有,抗过敏药物都有毒性作用,加大用量或是长期服用,毒性作用反复累积,对孩子危害较大。因此,家长在给孩子服用抗过敏药物时一定要遵医嘱。
预防小儿食物过敏,调整饮食是关键
孕期饮食,是降低孩子食物过敏的第一步
孩子食物过敏,大多是因为属于过敏体质,而过敏体质,则多属于遗传。为了降低孩子出生后食物过敏的发生率,妈妈自受孕那一刻起,就要有所行动。注意孕期的饮食,就是行动的第一步,也是关键性的一步。具体来说,就是避免食用容易引起过敏的食物,多吃一些有助降低孩子出生后食物过敏概率的食物。家族中有过对某种食物过敏的孕妇,更应该如此。
一般来说,容易引起孕妇过敏的食物有海鲜以及坚果类等,如果孕妇在食用时出现过敏症状,就最好不要食用。
鱼、核桃和亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的食物,孕妇可以多食用。最新研究发现,不饱和脂肪酸可导致宝宝肠道发育发生积极变化,进而帮助肠道免疫系统更好地发育,让孩子出生后罹患食物过敏的危险大大降低。
注重孕期的生理心理保健,让孩子健康出生
孩子出现食物过敏,跟肠胃功能有莫大的关系,其中最为典型的就是肠道屏障功能损害,导致食物中有抗原性的大分子降解物质被肠道吸收,在进入血液后,经过一系列复杂的过程,引发食物过敏。而导致孩子屏障功能损害的一个重要原因就是孩子的胃肠发育不成熟。
手术、肠胃炎以及早产,是导致胃肠功能发育不成熟的三大原因。这就告诉我们,要想防止、降低孩子出生后发生食物过敏的概率,准妈妈就要让孩子在自己的身体内健康成长,足月、健康出生。怎么才能做到这一点呢?很简单,就是要注重孕期的生理、心理保健,先让自己快乐、健康起来,这样才会拥有一个健康、快乐的小宝宝。
母乳喂养前先给孩子喂点“细菌”
在给新出生婴儿喂母乳前,应先给孩子喂点细菌。为什么要这样做呢?这是因为,妈妈们的乳头附近及乳管中含有丰富的益生菌,通过喂奶可以输送到宝宝体内,促使宝宝体内益生菌落的建立和微生物的平衡,从而促进肠道消化、增强消化系统的免疫力,预防过敏发生。不仅如此,还有利于母乳的消化吸收。
在这儿要提醒妈妈们注意的是,如果没有意外的情况,在孩子出生后6个月之内,最好采取母乳喂养。如果采取奶粉喂养的话,则应食用水解配方奶粉。否则,孩子以后可能出现对牛奶蛋白过敏。
辅食加对了,孩子食物过敏少一半
一般来说,孩子出生后6个月左右,就应该添加辅食了。在这个时候,家长就要注意了,因为稍有不慎,便有可能导致孩子出现食物过敏。那么,在添加辅食的时候,怎么做,才能有效地防止食物过敏呢?
时间控制
即孩子多大的时候添加辅食。虽说建议孩子在出生6个月后添加辅食,但是还应该根据孩子的具体情况来决定。
有过敏家族史的婴儿尤其要强调前6个月的纯母乳喂养,而且应坚持喂母乳到10~12个月。辅食添加不宜过早,最好推迟1~2个月添加,且添加速度要慢,辅食的品种也应注意不宜过多,尤其推迟吃鱼、肉、虾、牛奶、鸡蛋、花生、麦类食物等易致敏食物的时间。
添加原则
牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦制品、芒果、木瓜、猕猴桃、鱼虾类、贝类等,是常见的婴儿致敏食物,在添加辅食时不要过早加入这类食物。
把握循序渐进的原则,即一次只能添加一种食物。另外,在添加食物的时候,要看看孩子是不是会经常出现吐奶、腹泻以及红疹等症状。倘若出现类似症状,就应该停止添加。如持续食用1周都没有问题,便可再添加另一种辅食,继续观察1周,再添加新的辅食。当连续几种辅食分别喂养都没问题,再考虑将其混合在一起喂食。
这样做的目的,是为了清楚排查出过敏食物原,在孩子以后的饮食中做好规避。
适宜添加的第一种辅食:米粉
米粉,是孩子容易接受,也是比较安全的辅食。因为,它有着淡淡的甜味和谷类香气,许多孩子都爱吃。还有就是,家长还可以根据孩子的情况搭配新鲜食材来喂养,在保证孩子全面吸收的基础上,还能有效锻炼婴儿的咀嚼能力,降低后期喂养难度;保证婴儿口腔锻炼,让舌头灵活运动,保证日后语言的正常发育。
在喂养米粉时,建议遵循“从稀到稠、由少到多”的原则。第一次添加可以只给孩子吃1勺,调成稀糊状,先放一点儿在孩子的舌头上,让他适应这种味道。如果孩子接受良好,以后可以逐渐增加食用量。
在这儿,有必要提醒家长,一些家长为了给孩子补充更多的营养,在添加辅食时,会让孩子吃一些蔬菜泥,这里建议等到孩子6个月后再食用。由于胡萝卜、菠菜、生菜、西蓝花、圆白菜、芹菜、萝卜、菜花等蔬菜含有亚硝酸盐,孩子在6个月之前,身体的发育还不能足以处理正常含量的亚硝酸盐,为了安全起见,建议等到孩子6个月以后再食用。另外,为了降低蔬菜泥中的亚硝酸盐含量,在将这类蔬菜煮熟打成泥的时候,不要用煮这些蔬菜的水来稀释。
有些食物,孩子在1 岁之前要忌口
人体所需的营养来自于食物,也就是因为如此,一些家长为了让孩子能摄取到更多成长所需的营养,会让孩子吃许许多多的食物。但是,他们不知道,有些食物其实并不适合孩子食用,尤其是在1岁之前。一些孩子出现食物过敏,就跟过早地食用一些不适宜的食物有关。
盐、糖、酱油、味精等各种调味品
一些家长为了让孩子多吃点东西,往往会加上一点儿盐、糖之类的调味品。其实,这样做并不可取。因为孩子并不会觉得这些食物不好吃,有时他们更喜欢食物的原味。在食物中添加调味品,不但不利于孩子味蕾功能的正常发挥,还会给孩子的身体带来负面影响,如盐就会增加孩子的肾脏负担。
菠萝、猕猴桃、芒果等容易导致过敏的水果
除了菠萝、猕猴桃及芒果等容易致敏的水果,橙子容易导致皮疹,所以无论是橙子还是鲜橙汁,都应该等到孩子1岁之后再尝试。西瓜性寒,属于生冷食物,也不宜给小婴儿食用。草莓、葡萄之类容易噎着孩子的水果,在孩子2岁之前都不要给他们吃整粒的,而应该弄碎后再给他们吃。
豆奶、茶、咖啡、碳酸等饮料
白开水是孩子在1岁之前,最适合的饮料。4个月以后,可以喝一些水果煮成的水。6~12个月每天可以喝不超过100毫升稀释的纯果汁(水与果汁1∶1比例),1岁之后可以喝原味酸奶。
花生、腰果、杏仁等坚果类食物
这些食物除了容易导致过敏之外,因外壳坚硬容易噎着孩子。更为危险的是,孩子在吃这些坚果的时候如剧烈哭闹,容易呛咳而发生误吸。
蜂蜜
1岁之内的孩子,肠道里的菌群尚未完全建立,食用蜂蜜后容易引起腹泻、呕吐等反应,甚至会引起肉毒杆菌中毒。
蛋白
孩子食物过敏多为蛋白质过敏,因此不宜食用蛋白,但可以食用蛋黄。
小儿过敏性腹泻,要在预防、护理上下功夫
可以这么说,腹泻是最为常见的一种小儿肠道疾病。当孩子出现腹泻后,父母无疑会慌了神,变得手忙脚乱起来。其实,引起小儿腹泻的原因有很多种,当孩子出现腹泻的时候,妈妈不应该过于慌张,而是要冷静下来,找到引起孩子腹泻的原因。
引起小儿腹泻的5种原因
一般来说,引起小儿腹泻的原因有以下5种。
首先,我们来看看什么是乳糜泻。
乳糜泻,是在麸质、免疫、遗传和环境等因素的相互作用下导致的麸质敏感性肠病,其主要表现在于:吃了含有小麦成分的食物后出现腹泻、消瘦、恶心、呕吐等。像这样的孩子长期腹泻,不见好,并且身高、体重等比同龄孩子落后。
现代研究发现,如果孩子的腹泻属于乳糜泻,即有可能是对小麦中的麸胶蛋白过敏。因而,又把这种腹泻叫作“麸质敏感性肠病”。这种腹泻,是一种自身免疫性疾病,一旦发现孩子出现了上述的症状,父母就应提高警惕,及时带孩子去看医生。对小肠黏膜活检进行诊断,一旦确定,孩子就要严格避免麸质饮食,即不要吃含有麸胶蛋白的小麦、大麦和黑麦等。当回避小麦等麸质类食物后,孩子的症状会慢慢消失。其次,如果孩子出现轻度的症状,持续至学龄期,就可自行缓解。
其次,我们来看看牛奶引起的过敏性直肠结肠炎。
说得简单一些,引起这种腹泻的原因,就是孩子对牛奶过敏。其主要症状在于:孩子在饮用牛奶或者奶制品后,在没有明显原因的情况下出现腹泻,并且大便中带血丝。
像这种原因引起的腹泻,一般来说不会伴随出现其他的症状,孩子的精神、食欲和睡眠等其他情况还好,而不会出现发育迟缓及面色苍白等贫血现象。
面对这种腹泻,一般来说,在饮食上回避牛奶及奶制品之后,症状会逐渐消失。
如何辨别小儿过敏性腹泻
事实上,无论是什么原因引起的腹泻,对于孩子的健康发育所带来的影响都不容小窥,而在众多的腹泻原因中,过敏性腹泻是最为常见的一种。那么,妈妈如何辨别自己的孩子是不是过敏性腹泻呢?
一般来说,小儿的过敏性腹泻,是由于对食物当中的蛋白质过敏所致,其症状表现为以下几点。
除了上面所说的之外,过敏性腹泻有时跟功能性消化不良或者是轻症感染性腹泻有相似的地方。对父母来说并不容易辨别。因此,一旦孩子出现反复性腹泻,并且越来越严重时,就一定要到医院做以下的检查。
在医院做的检查,主要为血常规检查,即看白细胞的高低值,嗜酸性粒细胞是升高还是降低以及C反应蛋白的变化,从而辨别是不是过敏性腹泻。
除了血常规检查外,建议还要查凝血功能。因为,有些孩子出现便血,是凝血功能有问题,血小板很低的话也会造成便血。
对于便血症状严重的孩子,最好做凝血功能检查。这是因为孩子的胃肠功能发育未完善,而且肠道固定在腹腔的韧带有时候还没有发育好,一旦胃肠功能出现紊乱,或者腹泻,就有可能会出现肠套叠。而肠套叠通过腹部B超检查,就能检查出来,避免耽误病情。一般来说,如果确诊为肠套叠,就要及时进行外科处理了。
轻度小儿过敏性腹泻的调理
当确诊孩子为过敏性腹泻时,妈妈应该怎么办呢?这个时候,妈妈要根据孩子病症的轻重缓急进行调理。以下介绍几种行之有效的轻度过敏性腹泻患儿的护理方法。
母乳或混合喂养的孩子
像这样的患儿,最好的办法就是,尽量减少或者是停止摄入一些容易导致过敏的蛋白类食物,比如,常见的奶制品,鱼、虾等海鲜类食物,以及鸡蛋和坚果。
奶粉或者混合喂养的孩子
像这样的患儿,在喂养过程中应该改为适度水解蛋白的奶粉,同时观察病情变化,主要观察腹泻是否有改善以及便血是否减少。在腹泻和便血有所好转时,按照这种饮食规律至少坚持1~3个月。但是,要想让孩子彻底康复,妈妈应该逐步添加这种致敏的食物,来观察患儿是否能够耐受。
提醒注意的是,如果采用上述方式,孩子没有好转,甚至症状加重,就应该及时到医院去就诊。
处理时应遵守三原则
事实上,无论孩子出现腹泻症状时,是过敏性还是非过敏性,不管症状轻重如何,作为妈妈都要打起十二分精神,帮助孩子从这一痛苦的症状中走出来。一般来说,在孩子出现腹泻时,妈妈把握住以下的3个原则就可以。
原则1 及时就医
及时带孩子去医院确定过敏原因,在医生的指导下进行药物治疗,控制症状
原则2 忌口
不要让孩子吃可能会加重腹泻的食物,忌吃油腻食物、牛奶及奶制品、海鲜等
原则3 注意卫生
要注意孩子生活的居室卫生和饮食卫生,防止食物被污染、变质
三管齐下,解决小儿过敏性便秘之忧
与小儿腹泻对应的肠道疾病就是小儿便秘了。为人父母,因为孩子的健康问题,可以说心都是操碎了,当孩子出现腹泻时忧,当孩子出现便秘时也忧。无论是腹泻还是便秘,对孩子的健康成长来说,都是不利的。
新生儿几天不大便≠便秘
一说到便秘,很多人自然而然就认为是孩子一连几天都不解大便。事实上,孩子是不是出现便秘,并不像我们大多数人认为的那样简单。孩子,尤其是新生儿几天不大便并不一定是便秘。
为什么这么说呢?
原因很简单,那就是新生儿由于解便机制尚未发育成熟,所以无法定时排便,常常要等大便积累得很多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,才会引发反射性的排便,这就是有些孩子几天才解一次大便的原因。
母乳喂养的孩子由于对母乳中的营养吸收比较完全,大便量较少,反而会好几天才排一次便,不一定随吃随排。判断新生儿是否便秘的方法是观察孩子大便的形状。如果形状正常,几天不大便也属正常。
辨别孩子是否便秘的简单方法
那么,父母怎么才能辨别孩子是不是便秘呢?接下来,就告诉父母们一些简单的辨别方法。
对于新生儿来说,我们可以从上面图标中所示进行辨别,而对婴幼儿来说,则需要看大便的软硬程度。
小儿便秘的常见类型
孩子出现便秘,其原因虽说很多,但大体可以分为以下三类。
功能性便秘
这一类便秘经过调理可以痊愈。
1 日常饮食
饮食中摄入糖分不足,会使大便干燥
2 饮食搭配
搭配不合理、膳食纤维摄入少、食物过于精细等都容易引起便秘
3 长期营养不良
腹肌和肠肌缺乏力量,不能排便,可出现顽固性便秘
4 生活没有规律
没有按时排便的习惯,使排便的条件反射难以形成,导致肠管肌肉松弛无力而引起便秘
5 患有某些疾病
如佝偻病等,使肠管功能失调,腹肌软弱或麻痹,也可出现便秘症状
先天性肠道畸形引起的便秘
这种便秘通过调理是不能痊愈的,必须经过外科手术矫治。绝大多数的婴幼儿便秘都是功能性便秘。
食物过敏性便秘
除了上面说的常见的便秘类型外,在这儿要提醒父母注意的是,孩子的便秘也有可能是因为过敏引起的。有研究显示,婴儿便秘的发生率为2.9%,2岁幼儿便秘的发生率为10.1%。英国4~11岁儿童便秘的发生率达34%,而这个年龄阶段又是食物过敏高发年龄段,而孩子出现便秘,则往往跟食物过敏有一定的关系。
曾有人做过这样一个试验:
对27名慢性特发性便秘儿童进行跟踪调查。这27名患儿,都有肛周红疹,排便费力,排黏液便的症状。在他们的饮食中剔除牛奶1个月后,21个患儿的症状得到明显改善,随后再给予牛奶激发,这 21名患儿再次出现症状;当再次牛奶剔除,症状又全部消失。
因此,得出这样一个结论:牛奶过敏跟便秘有关。为了进一步证实这一结论,又做了牛奶和豆奶的交叉双盲以及回避致敏食物原的试验,得出的结果相同。
便秘时,实用的4种缓解护理法
了解了引起孩子便秘的原因后,父母最关心的,恐怕就是当孩子出现便秘该怎么办了。出现便秘后,干硬的大便刺激肛门会使孩子产生疼痛和不适感。有的孩子因为害怕疼痛,不敢用力排便,会使便秘越来越严重。大便如果长时间存留在孩子体内,会产生毒素,影响孩子正常的新陈代谢,还会使孩子出现营养不良、抵抗力下降等健康问题。那么,孩子出现便秘,妈妈应该怎么办呢?以下就是一些较为实用的缓解便秘症状的护理方法。
按摩肚脐法
手掌向下,平放在孩子脐部,按顺时针方向轻轻推揉。可以加快孩子的肠道蠕动,促进排便,有助于消化。
开塞露法
打开开塞露封口,挤少许药液滑润管口,让孩子侧卧,将开塞露管口插入其肛门,轻轻挤压塑料囊,注入药液后拔出,侧躺几分钟。
甘油栓法
将圆锥形甘油栓的包装纸打开,轻轻塞入孩子肛门,然后轻轻按压,使甘油栓尽量在孩子的肛门内多待一会儿,使其充分融化。
促进排便的方法
具体做法,如下。
如果孩子2~3天不解大便,而其他情况良好,可在家用以上方法护理。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,就不能认为是一般便秘,应及时送医院检查治疗。尤其是对于先天性肠道畸形导致的便秘,必须经过外科手术矫治。
孩子出现便秘时的喂养原则
对于不同年龄段的孩子,在出现便秘症状时,所采取的喂养方法也不尽相同,接下来,就简单介绍一些。
母乳喂养婴儿
对于这类婴儿,妈妈要保证饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮,多喝水或粥,汤要适量,饮食不要太过油腻。如果妈妈母乳不足要及时补充配方奶粉。
配方奶喂养婴儿
这类型的患儿,妈妈要按照说明冲调配方奶粉,不要冲调过浓;两顿奶之间给孩子喂些水或果汁。添加有助于防止孩子便秘的双歧杆菌的奶粉。还有就是多给孩子喂些温水,这绝对没有问题。
添加辅食以后的婴幼儿
对于此类型的患儿,妈妈可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的辅食,并且要及时添加菜汁、果汁、果泥、菜泥,如香蕉泥、红薯泥、胡萝卜泥等,可用梨汁、苹果汁、西瓜汁、蔬菜汁代替橘汁、橙汁。
3 岁以上幼儿
对于这类孩子,主要要做到两忌:一是忌食高脂肪、高胆固醇食物,这些食物易残留在肠道中,不易排出;二是忌食柿子、石榴、莲子等收敛固涩的食物,因为孩子食用后会导致肠蠕动减弱,大便难以排出。
服用药物指南
当然,在必要的时候,妈妈还可以选择让孩子服用一些药物。适合婴幼儿治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双歧片、四磨汤口服液等。不过,在这儿要提醒的是给孩子服用药物的具体用法及用量请遵医嘱。
其他事项
相对于其他的疾病,小儿便秘只要预防得当,就有助于疾病控制。那么,在实际的生活中,妈妈怎样做才能有效地避免便秘找上自己的孩子呢?以下,就是妈妈在日常生活中要注意的。
Q 是不是多补充益生菌就能防止孩子过敏?
虽说便秘大多是从食物过敏开始的,适时补充益生菌能使肠道的有益细菌占据主导地位,通过刺激肠道促进肠道成熟,并刺激全身免疫系统的成熟,从而减轻过敏反应。但是在这儿要告诉妈妈们的是,补充益生菌并非是“韩信点兵,多多益善”。
首先,如果你的孩子是母乳喂养,其实你一直在给他补充益生菌,从未间断;如顺产的孩子,在分娩的过程中,就会从产道中获得益生菌;在宝宝进食母乳的时候,母乳中的活性乳杆菌和双歧杆菌,就是孩子持续获取益生菌的来源。还有就是,在孩子吃奶的时候,妈妈乳头及乳头周围皮肤上的益生菌也会被孩子吃到肚子里。这些益生菌,都会在孩子的肠道内不断繁殖,并形成肠道保护膜。
所以说,对顺产以及母乳喂养的孩子来说,一般是不需要额外补充益生菌的。同样,健康的剖腹产宝宝及喝配方奶的宝宝,也是不需要的。
在这儿,更要提醒妈妈们注意的是,益生菌并不是日常推荐补剂,更不是包治百病的神丹妙药,事实上,在这个世界上也不可能存在这种药。要知道不同菌种或菌株,其效果是不一样的。
益生菌,虽然对于健康人群没有什么害处。但是,不推荐在孩子身体本身益生菌就很充足的情况下进补。这是因为,额外的进补,容易打破孩子体内原有的平衡,有可能导致疾病发生。事实上,在我们身边,有许多的食品,如酸奶、奶酪等都含有丰富的益生菌,想要给孩子补充,从饮食中获取就可以了。
这也就是说,除了特定的情形外,孩子是不需要额外补充益生菌的,即便是需要补充,也要在医生的专业指导和建议下选择合适的菌株。