妇产科微创手术概述

在人类文明迈向21世纪之时，医学发展也进入了一个崭新的时代。随着科学技术和医疗水平的提高，医疗已不仅仅局限于治愈疾病，如何减少治疗时的并发症，如何使手术真正做到只切除病灶而不损伤正常组织，如何从根本上预防疾病的发生，已成为当今医疗质量的更高追求。微创是指以最小的创伤、最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的。如今，随着符合微创观念的阴式手术适应证的拓宽及手术技巧的提高，宫颈利普刀及宫颈冷刀锥切治疗宫颈病变等技术的应用，实现了广大患者“不动刀或动小刀治大病”的愿望，传统的“开膛剖腹”手术已逐渐减少。一些发达国家及国内部分医院80%以上的开腹手术已被微创手术方法所取代。

在大多数人的印象中，妇产科手术是与下腹或横或纵的刀口联系在一起的。如今，随着妇产科手术操作技术的不断提高和新器械应用于临床，妇产科手术正向微创手术方向发展。所谓“微创”，顾名思义就是尽可能减少手术对正常组织的破坏，最大限度降低手术对全身各系统功能的影响。微创妇产科手术依赖于腹腔镜技术的日益先进和阴式妇科手术技术的不断提高。

腹腔镜技术是一门新发展起来的微创方法，包括腹腔或盆腔内的手术，切口较小，疼痛减轻，出血减少，恢复时间短。

阴式子宫手术，即利用阴道这一天然腔道作为切入点行子宫手术，在过去仅适用于脱垂子宫的切除，同时可修补脱垂的阴道壁，而正常位置的子宫经阴道切除较难。目前随着操作技术的提高和新器械的应用，非脱垂子宫经阴道切除已非难事，经阴道行子宫肌瘤剔除、次全子宫切除（切除宫体、保留宫颈）也成为可能。

以上两种手段单独或结合使用可完成绝大部分妇产科手术，主要适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血等良性子宫疾病，卵巢良性肿瘤及囊肿、异位妊娠、黄体血肿等急腹症。也有人在早期子宫颈癌和子宫内膜癌根治术领域进行了大胆实践，并取得了丰硕成果。

总而言之，微创妇科手术有其独到的优势，既为患者解除了病痛，又避免了腹壁切口，下床活动和肠蠕动恢复时间明显提前，故而缩短住院时间，降低费用，正受到越来越多的妇科疾病患者的欢迎。