三、感染

（一）感染的危害

对于轻度感染，抗生素治疗效果好，对患者不会有较大影响。重度感染或感染治疗不及时，可造成较大伤害，如引起败血症、中毒性休克，以及因感染造成的宫腔粘连、腹腔脏器粘连、肠梗阻等。

（二）感染的原因

宫腔镜手术引发的感染极少见。但同其他经阴道手术一样，术前有生殖道感染、手术器械消毒不彻底、器械反复进出宫腔或不注意无菌操作，都可引发感染。

（三）感染的诊断

术后发热、白细胞增高、腹痛、阴道分泌物增多或异味应考虑感染。如盆腔感染症状严重，出现腹膜刺激症甚至败血症时，应除外腹腔脏器损伤的可能。

（四）感染的处理

选用广谱抗生素全身治疗，必要时行阴道或腹腔分泌物培养及药物敏感试验。合并肠道损伤时应及时修补。

（五）感染的防范

注意掌握宫腔镜诊治术的适应证和禁忌证。术前详细询问病史，特别是有无生殖道感染与性传播疾病（STD）史。选择好手术时机，一般在月经干净后3～7d内进行。非特殊情况，应避免在阴道出血的情况下施术。术前进行充分的阴道准备及严格的器械消毒，术中严格执行无菌操作规程，术后有针对性地给予抗生素治疗，保持会阴清洁，及时更换会阴垫，可避免引起感染。