子宫肌瘤的病理及病变

子宫肌瘤（hysteromyoma）是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30～50岁妇女，20岁以下少见。子宫肌瘤有良性和恶性之分，其中最常见的良性肿瘤为子宫平滑肌瘤，恶性肿瘤为子宫内膜癌和子宫肉瘤。因肌瘤多无或很少有症状，临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性中，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术也有可能复发。子宫肌瘤的恶变率很低，为0.4%～0.8%，但仍需警惕恶变风险。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。