“精彩”和“无奈”

正像一首歌所唱的：“外面的世界很精彩，外面的世界很无奈。”“精彩”和“无奈”同样也困扰着微创技术的发展，我们在前文已谈到微创的“精彩”，那么，“无奈”在哪里？

首先是客观条件的制约。并非所有的医疗单位都能开展“微创”手术，因为“微创”毕竟是一门科技含量较高的新学科，需要高素质的医技人员才能胜任操作。基层医院技术力量相对薄弱，仪器设备尤其是手术室条件相对简陋，如果消毒不过关，术前检测数据不准确、诊断不确切或准备不充分，不够条件盲目上“微创”，不仅不能达到预期的治疗效果，反而会带来更多的麻烦。因此，“微创”要在城乡普及，泽被广大患者，尚需一个相当长的过程。

其次是费用问题。这恐怕是制约微创手术在我国发展的主要原因。根据我们现行的医疗收费标准，微创手术的收费要比开刀贵一些。

费用贵在哪里呢？这主要是仪器、材料、药品。我国目前所使用的胸腔镜、腹腔镜和宫腔镜都是进口的，加上进口税和制造商垄断经营的高额利润，每台动辄数十万元，所用的材料也是进口，价格也高。

目前，我们期待着民族医疗器械工业的崛起，尽快研制出物美价廉的仪器和材料替代昂贵的“舶来品”，以减轻患者的负担。

我们相信，新世纪的外科将是“微创”外科的世纪，是掌握现代科学技术的跨世纪医务人员尽情展示才华，为保障人民健康，提供优质服务的时代，也是祖国医学事业向更高一个层次飞跃的时代。