血同型半胱氨酸代谢异常

血同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）代谢异常可对成骨细胞和破骨细胞产生有害影响，使骨骼受损，同时影响机体氧化应激和炎症反应，这不仅是引起脑卒中的独立危险因素之一，而且也与痴呆、阿尔茨海默病等脑血管疾病的发生密切相关。生理状态下机体可保持Hcy产生与清除的动态平衡。而当Hcy代谢异常时，Hcy在体内蓄积，可对多个组织脏器造成损害。高水平的Hcy可破坏胶原分子的关联，减少骨量，可能会增加骨质疏松和骨折的风险。临床试验发现老年性痴呆患者血清中Hcy的含量升高，可促使机体趋化因子分泌并扩大炎症反应，氧化应激加剧，这说明Hcy是认知障碍和痴呆的危险因素之一，Hcy含量的升高与老年性痴呆的发生发展联系密切。维生素B12和叶酸是Hcy甲基化所必需的辅助因子，有临床研究发现轻度认知障碍（MCI）和AD患者血清叶酸和维生素B12水平显著降低，引起机体内Hcy水平升高，因此补充叶酸或许可以改善因叶酸缺乏导致的Hcy水平升高，进而对MCI和AD起治疗作用。