心电图的检查及相关报告解读
心电图是临床最常用的检查心功能的手段之一，是冠心病和心肌病诊断最早、最常用和最基本的方法。通过心电图检查，可发现心肌梗死有无低电压，心室心房肥大、心肌受损的程度、心律失常、心肌缺血等疾病。同时能够帮助了解某些药物（如洋地黄、奎尼丁）和电解质紊乱对心肌的影响。
【应用范围】
Δ记录人体正常心脏的电生理活动。
Δ帮助诊断心肌缺血、心肌梗死，判断心肌梗死的部位。
Δ对心律失常类疾病及心脏扩大、肥大有比较好的诊断价值。
Δ心电图对心血管系统疾病的诊断有着比较重要的意义，还可协助判断其他疾病或药物对心脏的影响。
Δ判断人工心脏起搏器的功能。
Δ判断药物或电解质对心脏的影响情况。
【注意事项】
※ 体检前，建议不要穿过紧的上衣和裤子，女性更不要穿连衣裙、连裤丝袜。
※ 做心电图检查前切勿做剧烈运动，最好平静休息20分钟。
※ 有既往病史者，最好在做检查前与医生说明，以便结合以前病史综合分析，最后得出明确的诊断。
※ 避免过度饥饿或者饱食、饮酒、吸烟、吃冷饮后立即进行此项检查。
【常见心电图报告解读】
▲正常心电图：
心律为窦性，心率60～100次/分，心电图各种波形时限、电压均在正常范围内。
▲大致正常心电图：
心律亦为窦性，心率可超过或少于正常范围，心电图某些波形存在轻度改变，但时间在正常范围内，如窦性心律不齐。因影响因素较多，一般没有太大的实际意义。
▲异常心电图：
心律可为窦性，也可不是窦性，心率变化大，心电图波段时间和电压超出正常标准，或有明显异常，还可见到异位搏动。
（一）窦性心动过速
指成年人窦性心率超过100次/分。常见原因为发热、贫血、甲状腺功能亢进、出血、休克、疼痛、缺氧、心肌炎、风湿热、心力衰竭等；也可见于正常人在体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶和咖啡、吸烟、饮酒、妊娠期等情况之后。一些药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄素、阿托品、山莨菪碱等也可致窦性心动过速。
生活小贴士
Δ复查心电图、检查甲状腺功能全项，排除甲亢。
Δ必要时进一步做动态心电图。
Δ学会正确监测脉搏，以利于观察病情。
Δ保持良好心情和心态，避免劳累、感染、寒冷等刺激。
Δ戒烟限酒，禁食浓茶、咖啡等，每顿饭不宜吃得过饱。
Δ多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
Δ有自觉症状及时到医院就诊，在医生的指导下合理用药。
（二）窦性心动过缓
指成年人窦性心率低于60次/分。可见于颅内压增高、甲状腺功能减退症、冠心病、急性心肌梗死等，特别要注意“病态窦房结综合征” 的患者，具有很大的危险性；生理状态下可见于运动员、老年人等。
（三）窦性心律不齐
常见于年轻人，是窦性心律的起源未变，但节律不整，与窦性心动过缓同时存在。窦性心律不齐随年龄增长而减少，很少出现症状，通常不必治疗。
（四）引起窦性心律不齐的因素
精神因素：如紧张、激动。
功能性：多见于青少年和婴幼儿，在吸气时心率加快，呼气时心率减慢，屏气时心律正常。
心脏病的表现：II°、III°房室传导阻滞。
其他心律紊乱的干扰：如出现期前收缩后窦性心律不齐。
生活小贴士
Δ复查心电图，必要时进一步检查心脏彩超、心电向量，运动负荷实验等。
Δ消除紧张因素，劳逸结合，保持良好心情和心态。
Δ学会正确监测脉搏，以利于观察病情。
Δ有自觉症状及时就医，在医生指导下合理用药。
（五）“正常心电图”就一定没有心脏疾病吗
心电图检查出现“误差”是存在的。最常见的是心肌肥厚，若左心肥厚或者右心肥厚，在心电图上可以表现出来，但若一个人左右心室都肥厚，电位可相互抵消，所以常会表现出“正常心电图”。还有一部分人虽然心脏没病，但在心动过速时，也可能出现类似“心肌缺血”的心电图改变。因此，心电图检查“不正常”，不一定表明心脏有病；而往往被认为是正常“心电图”，也不能断定没有心脏病。如果有典型的心绞痛症状，仅做一般心电图检查是不够的，因此，针对心电图异常情况，可以做24小时心电图动态监测、运动负荷实验、心电向量、心脏超声检查，必要时做心脏冠脉造影等，以便得到及时诊断和合理治疗。