二、胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。
【临床表现】
大部分患者无不适表现,有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适,一般多可耐受,若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常在餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在进餐后,合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的并发症有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。
生活小贴士
1.注意饮食卫生,平时多饮水,每日饮水量应在1500毫升以上。
2.适当进行体育活动,对久坐的人应强调进行户外活动,可选择做操、跑步、散步、太极拳、气功等锻炼。提倡腹式呼吸,能对胆、胰、肠、胃等内脏器官起到有节律地按摩作用,使肝胆疏泄通畅。
3.注意保暖,尤其防止腹部受凉,以免刺激胆囊强烈收缩,引发胆绞痛。
4.饮食调理,宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进食低脂肪、低胆固醇食品,如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、莲藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜选用植物油,不用动物油。烹饪时,宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,避免油炸、煎烤。应避免进食高胆固醇类食品如肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等。禁饮酒及饮用酒精类饮料。