一、抑郁症
（一）什么是抑郁发作？
概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的“三低”症状，但这些重度抑郁发作时的典型症状不一定出现在所有的抑郁障碍患者中。发作至少持续2周以上，并且不同程度地损害社会功能，或给本人造成痛苦或不良后果。
（二）抑郁发作有什么表现?
【情绪低落】
发作时自觉情绪低沉、苦恼忧伤，情绪的基调是低沉、灰暗的。抑郁障碍患者常自觉兴趣减退、痛苦难熬，忧心忡忡、郁郁寡欢，有度日如年、生不如死之感，自称“高兴不起来”、“活着没意思”等，愁眉苦脸、唉声叹气。典型病例常有昼重夜轻节律改变的特点，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻。
【思维迟缓】
反应迟钝，思维闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层浆糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者无法正常进行交流。
【意志活动减退】
表现为行为缓慢，生活被动、懒散，不想做事情，不愿和周围人接触交往，兴趣缺乏，快感缺失。
【抑郁性认知】常有“三无症状”，即无望、无助和无用。
无望：对将来感到前途渺茫，悲观失望。
无助：对现状感到孤立无援，缺乏改变的信心和决心。
无用：认为自己生活毫无价值，连累家人，给家庭社会造成负担。
自杀观念和行为：自己感觉生活中的一切都没有意义，认为死是最好的归宿，甚至出现自杀的行为。
【躯体化症状】
早醒、入睡困难、食欲下降、性欲减退、精力缺失、非特异性的疼痛、胸闷、心慌、乏力、出汗、尿频、尿急、恶心、呕吐、消化不良、胃肠胀气、体重减轻等。
【精神病性症状】
幻觉、妄想、焦虑、易激惹。有少部分患者会存在明显的自伤观念、自伤行为，甚至是扩散自杀。
（三）抑郁症发作时的治疗
1.治疗原则：个性化合理用药，最小剂量起逐渐增量，单一用药、辅以心理治疗，有严重自杀倾向者，可合用小剂量锂盐。
2.治疗目的：最大限度减少病残率和自杀率，提高生存质量，预防复发。
3.常用的抗抑郁药：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广泛。并配合心境稳定剂治疗，如锂盐、丙戊酸盐、卡马西平等。
伴有严重自杀、自伤的患者可使用无抽搐电休克治疗（MECT）。
4.服药方面应该注意什么？
服药要遵循：足疗程、足量原则，不要空腹服药。
服药期间禁止饮酒吸烟、喝咖啡浓茶等兴奋性饮料，以免发生不良反应和影响疗效。
5.抗抑郁药常见的副作用及应对方法：
（四）疾病复发的先兆
1.情绪低落，对平时感兴趣的活动失去兴趣。
2.注意力下降。
3.易疲劳、精力下降。
4.不愿参加日常社交活动。
5.烦躁、易生气。
6.睡眠习惯改变：如患者出现失眠，入睡困难，早醒，早晨不愿起床，患者有晨重夜轻的感觉。
7.有厌世感，有轻生念头。
（五）家属应该怎样照顾患者
1.保管好药品，坚持按医生开的剂量服药。
2.使患者心情舒畅，有乐观、豁达的精神、树立战胜疾病的信心。
3.收好身边的危险物品，多陪伴患者，及时发现病情复发先兆症状以及自杀自伤的苗头，防止其自杀自伤。
4.多食用清淡富有营养的食物，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。
5.注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。
6.引导患者进行力所能及的社会活动及日常工作，防止衰退。
（六）婚育知识
抑郁症有一定的遗传倾向，服药期间怀孕，药物会对胎儿有一定的影响，建议病情稳定2～3年后方可考虑婚育问题，怀孕前停药2～3个月。