一、望神色
望神色是指观察小儿精神状态和面部气色两个方面。神在临床中分为：得神、失神、神气亢奋三种状态。小儿推拿是以调理为主，必然以得神为佳。得神代表孩子的病好治，易趋康复。失神和神气亢奋的孩子，病难治愈。
1．神
①得神：神态自然、动作灵敏、精神振作、表情活泼、双目有神且转动灵活、面色黄中带红且润泽、呼吸调匀为气血调和健康的表现。虽或有病也多轻浅易愈。多见轻症风寒感冒、风寒咳嗽、风热感冒、风热咳嗽等。
②失神：神态漠然、动作迟缓、眼神呆滞、神疲乏力、面色青黄且暗、嗜睡、少动懒言、呼吸喘鸣为有病且病情较重的表现。多见呕吐腹泻肺炎、喘息性支气管炎、哮喘、百日咳、喉炎等。
③神气亢奋：多动秽语、白晴红赤、神情急躁、呼吸急促、脸色潮红、动作烦乱为有病且病情较重的表现。多见癫痫、抽动、秽语、多动等。
例：两周岁的孩子，来推拿时发现不会走路。这个孩子就属于失神的范畴，就要考虑五迟五软症也就是小儿先天性脑瘫。
失神属于阴盛或阳虚的范畴，阴盛、阳虚代表人偏寒，偏寒从能量和物质来讲。物质高于能量状态。神气亢奋属于阳盛或阴虚的范畴，阳盛、阴虚代表人偏热。偏热代表人的能量状态高于物质状态。故瘦人多火，胖人多湿，湿其实是水的另一种表现形式。
2．色
健康小儿面色为黄中带红且润泽。小儿面显五色，多表明某脏腑失调，多为久症而非新症。从中医来讲有其内必形诸其外。脏腑功能出现变化，脸色会表现出来，表现出来的色道，反过来证明了脏腑的状态。
您吃进去的所有食物进行归类，产生五种能量。这五种能量我们定义为黄色能量、红色能量、白色能量、青色能量、黑色能量，这些能量要有效地闭藏在人体的脏腑里面。当我们的能量摄入身体后不能进行收敛和储藏。这时能量就会溢于体表。脾虚的时候脸色就会发黄，脸色发黄反过来就说明脾虚。
五色主病
①面呈白色：
因气血不荣所致多为寒证、虚证。
面白无华、唇舌色淡白为血虚；
外感内伤，寒邪袭体也可见面色苍白；
若面白肢体浮肿，为阳虚水泛；
面色惨白、四肢厥冷为阳气欲脱。
②面呈红色：
因气血液充盈所致；分实热与虚热多为热证。
面红耳赤、咽痛脉浮为外感风热；
面颊红赤、唇红口臭，多为食积化热；
手心热、午后颧红多为阴虚内热；
下眼睑发红或青紫多为胃有积滞或有胃热。
③面呈黄色：
因脾虚湿盛、水谷水湿不化所致。
面色萎黄，肌瘦腹胀，多食积或脾疳之证属脾虚失运；
面黄而垢多见于暑夏湿盛；
发热吐泻为伤暑；
面黄发热、舌苔黄腻多为湿温；
面目身鲜黄如橘皮色属湿热阳黄；
面目身晦黄如烟熏色属寒湿阴黄。
④面呈青色：
因气血不畅，经脉阻滞所致；
多为寒证、痛证、瘀证、惊风或胎惊之证。
面黄，环嘴发青的症状，为脾虚肝旺；
面色青白并见乍青乍白、皱眉痛苦，多为里寒腹痛；
面青晦暗、神昏抽搐为惊风或癫痫发作；
面色青灰、两目呆视要注意惊厥先兆；
面青唇紫呼吸急促为肺气闭塞；
面色青灰惨白、呼吸微弱、冷汗肢厥为心阳欲脱之危证；
山根部青筋多为胎惊。
⑤面呈黑色：
因阳气虚衰，气血凝滞所致；多为寒证、痛证、水饮之证。
面色青黑、手足逆冷，多属阴寒；
面唇舌色青紫发黑或兼见腹痛呕吐，应注意食物中毒；
面色青黑惨暗，多属肾气衰绝，病情危重。