二、触诊

二、触诊

即儿推师用手触摸和按压患儿的皮肤、头、胸、腹、背、胁、四肢等部位,以诊察病症的一种方法。小儿身体得了某种疾病时,身体会携带这种病的信息,儿推师用手触摸和按压的时候信息就会传导给儿推师。

1.触头面

包括检查小儿头面的大小以及头囟的闭开情况,头骨的坚硬程度等。

囟陷者:触之软弱,气虚较甚;触之干瘪,阴虚较甚;

囟填者:触之凸起为风火痰热上冲;热盛生风之侯,因此可根据囟门的凸隆的程度来测知疾病的轻重。

2.触颈腋

主要触摸颈项部及腋下有无结节包块。

3.触胸腹

检查胸部有无鸡胸,龟背等情况。

4.触腹部

主要检查有无包块,是否胀满,有无疼痛;

发热,腹部热甚,考虑食积内热;

腹部轻拍砰砰响,摸着软的为脾虚腹胀;

胀满、拒按为食积或胃肠积热;

喜温喜按为虚寒证;

拒按的为实证;

右下腹痛而拒按,按后抬手而痛剧为肠套叠、阑尾炎。

5.触四肢

检查四肢温凉,肌肉结实与软弱,关节活动,下肢皮肤凹陷等情况;

四肢厥冷属气阳不足或阳气不达;

手足心发热而兼全身发热多为外感发热或实热之证;

四肢肌肉软弱松弛为脾胃虚气血失养;

肌肉萎缩也为脾败,或小儿麻痹后遗症;

肌肉瘫痪多为气阴亏损以致筋脉失养。

6.触皮肤

检查皮肤温凉汗湿干燥情况。

皮肤汗多为气阳不足;

肤热无汗为热闭于内;

肤热汗出为湿热熏蒸;

皮肤松软、干燥考虑脾虚肝旺;

肌肤干燥多皮屑为吐泻阴伤脱水之证。

7.触手

手心热盛多为内热证或积滞内热证;

手心热且干代表阴虚内热,这种症状往往伴随慢性扁桃体炎;

手心热且汗多,代表湿热盛;

手凉代表气虚;手冷代表阳虚,往往为脾肾阳虚;

手凉且汗多,代表寒湿盛,脾肺气阳虚;

手冰凉且过手腕,这时马上触诊太阳穴和后背。若发热往往是危重症,马上吃退烧药;

手冰凉且过手肘,是超级危重症,马上送医院;

手掌厚且丰润,身体健康;

手掌瘦小且干枯,属于先天胎禀不足;

手掌面及手指起皮屑,肝肺功能不足,缺乏维生素b-族;

手背部起疹点且有黏液发痒多为湿疹,往往为过敏性体质。