五、掐法

五、掐法

[手法释义]

儿推师用拇指或食指、中指、无名指、小指指甲中端或侧端，在小儿穴位或部位上施以重刺，称为掐法。

[力量要求]

掐法的力量要求穿透性较强，力量集中于一点。由于掐的部位不同，力量可以达到皮肤下1-5毫米不等。例如掐人中，力量穿透皮肤下1-3毫米；掐十宣，力量穿透皮肤下5毫米。快，准。

[操作要求]

掐法的动作特点要求是快、准、狠。由于其掐的方式不同，又称之为直掐法和旋掐法两种。

1．直掐法：

施术者拇指、食指、中指、无名指、小指伸直，于指尖部着力，在小儿穴位或部位上迅速、用力向下掐动。

2．旋掐法：

临床中一般用大拇指操作，是指对小儿穴位或部位进行掐时，同时带有快速旋转的动作，向下掐动。此法的目的是为了避免在掐法操作时，导致小儿皮肤破裂出血。小儿肌肤柔嫩，掐法稍一不慎，即会破皮出血，而旋掐法则有效的避免了这种问题的出现。

[动作要领]

①拇指与操作穴位垂直。

②指法力量要求，稳准狠，气机快进快出。掐法在临床中，一般是掐3-5次。当症状很重时，比如惊厥，掐住穴位待其清醒、并哭出声音后再松手。

[手法应用]

掐法是强刺激手法之一，适用于头面、手足部穴位。具有定惊醒神，通关开窍作用。此法常用于急症，以指代针。掐人中应用于小儿惊厥、神迷不醒、昏睡。掐法还应用于掐印堂、掐十宣，都具备醒神的功效。在小儿高热、高热不退、掐印堂、掐十宣、掐小天心能够刺激、激活小儿气血，让小儿气血振奋，从而能够对小儿进行治疗。此法有一定的痛苦。所以在临床中，除非特定情况，一般不建议使用，或建议使用旋掐法，减少小儿痛苦，让小儿在快乐中康复。