三、康复护理
康复即恢复健康,促使病人康复就是帮助病人进行恢复健康的活动,在带瘤生存的基础上尽可能恢复其身体、精神和社会生活功能,使其达到身心健康、生活愉快的目的。
康复作为肿瘤综合治疗的组成部分,它贯穿于治疗的全过程,包括确诊时的指导性康复、治疗过程中的支付性康复和出院后的恢复性康复。癌症病人可在各个治疗阶段根据病情、治疗情况、体力等因素制定相应的康复计划,以保证病人身心处于最佳状态,提高治疗效果。癌症病人的康复内容除以上所述心理因素与营养膳食以外,尚需在以下几方面加以重视:
(一)体育锻炼是全面康复的重要措施
病人在确诊癌症后常常表现出孤独、苦闷、绝望等情绪,因精神抑郁长期不活动,造成肌肉萎缩、器官功能减退,体力难以恢复,因此康复锻炼就成为综合治疗中的一个重要组成部分。通过规律的适度的体育锻炼可以加强肌肉力量和关节灵活性,尽可能恢复身体正常功能,从而摆脱对他人的依赖,恢复自尊、自信。同时通过康复锻炼与人交往过程中可减轻孤独、绝望等不良情绪,获得战胜疾病的信念。
制定合理的康复锻炼计划,评估当前的活动能力,以病人为中心,医生、家属共同参与。康复锻炼应掌握合适的运动强度和时间,标准是使身体各部分能得到充分活动,同时不出现氧债即运动达到一定程度时,呼吸器官吸入的氧不足以满足机体运动的需要情况。
(二)恢复生活自理及社会工作能力
康复护理是个全面性护理过程,最终目的是使病人由身体病残或心理障碍的状态变为相对健康的正常人回归社会,因此它不仅包括一般的治疗、护理和功能锻炼、指导,还应对病人进行生活自理能力、社会适应能力的训练。由于恐惧心理,很多病人认为自己会失去劳动和工作能力,事实上早期发现、早期治疗、彻底根治的肿瘤病人恢复生活自理及正常的工作能力是没有问题的,而非早期肿瘤病人也可根据治疗情况、自身体力和精神状态,在病情稳定,生活规律化后,保持积极乐观的生活态度,仍可从事适当的工作。恢复期加强生活自理,重新训练普通生活技能是康复工作中很重要的一个方面。一是要恢复洗漱、穿衣、吃饭、排便等日常生活能力,二是加强全身肌肉力量,三是增加活动幅度和范围。生活自理有助于培养病人的独立感和自尊心,调整生活,培养兴趣,参加适合的社会活动,如听音乐、绘画、下棋等,都能带来愉快的生活情趣,对身心健康十分有益。
(三)医院和家庭
医务人员在癌症康复过程中的作用是至关重要的。癌症病人由于病程的长期性,与医院有着密切联系,因此作为癌症病人应明确医院的性质和任务,了解与医务人员的相互关系,以便获得最佳服务及满足长期治疗的需要,病人在治疗间歇期或恢复期的康复工作必须在家里。因此,家庭护理在康复中起着重要作用。疾病本身带来的紧张和不安情绪使癌症病人更需要家庭的支持。大量实例证明,能得到有力的家庭支持的病人恢复得较快,并能维持较好的生活质量。因此,家庭护理人员应尽量掌握专科疾病的护理技术和一些基本疾病知识,以预防并发症的发生。
(马双莲)