一、概　述

女性生殖器官主要特点对性激素的影响极为敏感。由此而产生一系列的形态变化，从而影响着女性一生。从新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、更年期及老年期，每个阶段都有其特殊的健康需求。新生儿受母体性腺所产生的雌激素影响，常见外阴较丰满，乳房略隆起或少许泌乳，出生后脱离胎盘，循环血中雌激素迅速下降，可出现少量阴道流血。儿童期生殖器仍为幼稚型，抗感染力弱，容易发生炎症。约10岁起，卵巢内的卵泡受垂体促性腺激素的影响有一定发育并分泌性激素，但仍达不到成熟阶段。女性特征开始显现，皮下脂肪在胸、肩部及耻骨前面堆积；子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降；乳房开始发育。此期女性保健主要是识别性生殖方面的发育障碍（缺陷及畸形）和特有的疾病，并提出相应的预防和治疗措施。青春期的生理特点除身体迅速增长，第二性征明显发育外，中枢神经及下丘脑亦随同迅速发育成熟。女子在这一时期内，不论在性生理和行为爱好方面都有一定程度的变化，可以明显地看到一个从有依赖性儿童逐步地进入具备有独立能力和自立能力的成年人。性成熟期妇女性功能旺盛，卵巢功能成熟并分泌性激素，已建立周期性排卵。生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改变。更年期（绝经期）卵巢功能逐渐衰退，生殖器官亦开始萎缩退变。其生理功能和生化代谢也会产生相应的改变，由于卵泡产生的雌激素水平低落，导致脑垂体产生的促性腺激素的长期升高，雌激素的反馈调节减弱，使身体自主神经系统从长期处于生育期的调节平衡状态，进入平衡失调的高促性激素状态，不易适应。老年期，卵巢功能已衰竭，生理衰退进程明显加快，除生殖器官进一步萎缩老化外，从感觉器官、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统，骨代谢，整体功体受雌激素水平影响出现全面变化。

近年随着基础医学研究的进步，女性健康也有了很大的进展，国际社会提出全球实现“生殖健康”这一崭新概念。要求实现人们在生殖过程中具有完好的身体、精神和社会适应状态，而不仅没有疾病和不适，使妇女在其生命的每个阶段保持生殖系统及其功能和生殖过程中的健康状态。产后出血、产褥感染和妊娠高血压有了有效的预防、控制和治疗方法。孕期内科并发症处理上的改进，挽救了不少孕产妇的生命，医学的发展、孕产期监护技术的改进、母婴统一管理的实施，产前诊断技术的发展和新生儿特别是早产儿监护技术，用药及支持性营养补充上的极大进步，使围生儿死亡及伤残有了明显下降。避孕节育技术的发展和普及，使妇女都能更好地控制自己的生育，避免生育过多过密，安全流产的实施明显地减少了早期终止妊娠引起的严重并发症和死亡。生殖医学理论上和实践上的进展与试管婴儿显微手术的应用，提高了不孕症的诊断和治疗。预防宫颈癌普查的实施，降低了妇女癌症死亡率。对老年妇女常见的骨质疏松症的进一步了解使预防及治疗有了进步。

做好经期、孕期、产期及哺乳期等四期保健工作，就可以预防月经病、孕产期并发症及乳腺炎等。普及青春期及更年期保健知识，提高自我保健能力就可以帮助少女正常发育成熟，妇女安度更年期，老当益壮，提高生活质量。

为提高老龄妇女的生命质量，及时补充雌激素，即激素替代疗法的开展，已成为当今探索的热点问题。