急性胰腺炎的护理

急性胰腺炎是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学炎症，临床表现为腹痛、恶心、呕吐，严重者可有休克及腹膜炎表现。

（一）一般护理

1.注意观察体温、脉搏、呼吸、血压变化，观察腹痛的部位、性质，询问发病时间与饮食、饮酒的关系。

2.急性发作期禁食，置胃管行胃肠减压将酸性胃液吸出，以减少胰腺的分泌，病情好转后进低脂流食或低脂半流食。

3.腹痛剧烈已除外急腹症者，可用解痉止痛剂。

4.静脉补液，保证每日所需热量，注意监测出入量及电解质平衡，定期检测血、尿淀粉酶。

5.观察病情进展，如并发休克及腹膜炎时应给予抗休克和抗腹膜炎治疗。

6.做好卫生宣教，大量饮酒、暴饮暴食尤其是高脂肪餐是急性胰腺炎的诱因，故病人应饮食适当，避免上述因素，同时检查胰胆疾病，去除病因，防止复发。

（二）逆行胰胆管造影（ERCP）的护理

1.术前护理　掌握适应证和禁忌证，术前禁食，注射镇静解痉药物。

2.术后护理　注意生命体征的监测，术后2小时监测血淀粉酶，防止继发胰腺炎症，血淀粉酶正常方可进食，同时观察有无腹痛、梗阻、胃肠道出血、穿孔等并发症；常规应用抗生素3～7日，防止继发感染。