一、骨折的概述

骨或软骨失去完整性或连续性，称为骨折。骨折发生的原因：①直接暴力：骨折发生在暴力直接作用的部位，例如车轮撞击小腿胫腓骨骨干，在被直接撞击的部位发生骨折；②间接暴力：是暴力通过传导，杠杆或旋转作用使远处发生骨折，例如走路滑倒时，手掌撑地，根据跌倒时上肢与地面所形成的不同角度，可发生桡骨远端骨折，肱骨髁上骨折与锁骨骨折；③肌肉拉力：肌肉突然猛烈收缩，可拉断肌肉附着处的骨质，例如在骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可发生髌骨骨折；④积累劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤如远距离行军，可集中在骨骼的某一点上发生骨折，如第二、三跖骨及腓骨干下1／3的疲劳骨折。骨折无移位，但愈合慢。根据骨折处是否与外界相通可分为：闭合性骨折或开放性骨折。

骨折的临床表现：①畸形：受伤部的形状改变；②反常活动：在肢体没有关节的部位骨折后可有不正常的活动；③骨擦音：骨折端互相摩擦时可听到骨擦音；④疼痛：骨折处感疼痛，在移动肢体时疼痛加剧；⑤局部肿胀：骨折时，骨髓、骨膜及周围软组织的血管破裂出血而发生患肢肿胀，皮肤可发亮，产生张力性水疱；⑥功能障碍：骨折后由于肢体内部支架断裂和疼痛，使患肢丧失部分或全部活动功能。