二、肾盂肾炎

二、肾盂肾炎

肾盂肾炎是由细菌引起肾盂和肾实质的炎症病变,是尿路感染中的常见病,以上行感染最常见,好发于女性。

(一)临床表现

寒战、高热、体温可达39~40℃,头痛、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐或有腹痛,白细胞轻度或中度增高,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液浑浊,偶有血尿。治疗原则:休息,多饮水,勤排尿,抗感染,对症治疗。

(二)护理要点

1.活动 适当卧床休息,高热时必须卧床休息。

2.饮食 进食清淡富含营养,多维生素,易消化食物,高热时给予流质或半流质饮食。鼓励多饮水,每日3000ml以上。尿量>1500ml/d,有利于冲洗尿中细菌和稀释炎性物质的排出。

3.观察 ①体温38.5℃以上可物理降温或遵医嘱给予降温药物,服用碳酸氢钠碱化尿液,减轻尿路刺激症状;②坚持遵医嘱服药。

4.预防 保持会阴部清洁,注意性生活及经期卫生,性生活后排尿,避免穿紧身内裤,每日流水清洗会阴部。

5.复查 定期复查,出现尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛应及时复查。