执行通知书（有期徒刑、拘役用）
第一联
×××人民法院
执行通知书（存根）
（有期徒刑、拘役用）
（ ）……刑……号
：
罪犯 经依法判处刑罚，判决已发生法律效力，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十三条第二款的规定，请按照本通知送交监狱（或者公安机关）执行。
第二联
×××人民法院
执行通知书
（ ）……刑……号
：
罪犯 经依法判处刑罚，判决已发生法律效力，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十三条第二款的规定，请按照本通知送交监狱（或者公安机关）执行。
第三联
×××人民法院
执行通知书（回执）
（ ）……刑……号
人民法院：
你院 年 月 日（ ） 刑 字第 号执行通知书已收到。
罪犯 已于 年 月 日送往 执行。
（公章）
年 月 日(https://www.daowen.com)
此联由羁押单位填写并加盖公章后退回法院入卷
第四联
×××人民法院
执行通知书
（ ）……刑……号
罪犯 ：
你犯 罪，经依法判处 。现交付执行，并将有关事项通知如下：
主刑起算日期： 年 月 日。
羁押抵刑： 年 个月 日。
刑满日期： 年 月 日。
附加剥夺政治权利 。
（院印）
年 月 日
此联发给罪犯本人收执
【说明】
一、本样式供人民法院对判处有期徒刑和拘役的罪犯，在判决发生法律效力之后，通知罪犯羁押单位交付监狱或者公安机关执行和通知罪犯本人时使用。
二、本样式的抬头和“执行根据”栏的填写，参阅无期徒刑案件用的执行通知书的说明第二条和第三条。
三、根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第五百一十一条规定，对于判处有期徒刑的罪犯，在交付执行送达执行通知书的同时，应当将判决书、裁定书、人民检察院的起诉书副本或者自诉状复印件、结案登记表等送达看守所，由公安机关将罪犯交付监狱执行。
四、没有内容可填的空栏，应当画上一道斜线“／”。
【法律依据】
1.《中华人民共和国刑事诉讼法》（2018年10月26日）
第二百六十四条第二款 对被判处死刑缓期二年执行、无期徒刑、有期徒刑的罪犯，由公安机关依法将该罪犯送交监狱执行刑罚。对被判处有期徒刑的罪犯，在被交付执行刑罚前，剩余刑期在三个月以下的，由看守所代为执行。对被判处拘役的罪犯，由公安机关执行。
2.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》（2021年1月26日）
第五百一十一条 被判处死刑缓期执行、无期徒刑、有期徒刑、拘役的罪犯，第一审人民法院应当在判决、裁定生效后十日以内，将判决书、裁定书、起诉书副本、自诉状复印件、执行通知书、结案登记表送达公安机关、监狱或者其他执行机关。