执行通知书（宣告缓刑用）
第一联
×××人民法院
执行通知书（存根）
（宣告缓刑用）
（ ）……刑……号
公安局：
罪犯 因犯 罪，经依法判处 ，缓刑 。现判决已发生法律效力。依照《中华人民共和国刑法》第七十六条的规定，请你局对该犯予以考察。
缓刑考验期间：自 年 月 日起，至 年 月 日止。
附执行根据： 人民法院（ ） 刑 字第 号 刑事判决书 份，
人民法院（ ） 刑 …… 号 刑事裁定书 份。
（院印）
年 月 日
签发人：
经办人：
此联入卷
第二联
×××人民法院
执行通知书
（ ）……刑……号
公安局：
罪犯 因犯 罪，经依法判处 ，缓刑 。现判决已发生法律效力。根据《中华人民共和国刑法》第七十六条的规定，请你局对该犯予以考察。
缓刑考验期间：自 年 月 日起，至 年 月 日止。
附执行根据： 人民法院（ ） 刑 字第 号 刑事判决书 份，
人民法院（ ） 刑 …… 号 刑事裁定书 份。
（院印）
年 月 日
此联交公安机关
第三联
×××人民法院
执行通知书（回执）
（ ）……刑……号
人民法院：(https://www.daowen.com)
你院 年 月 日（ ） 刑 …… 号执行通知书和所附执行根据 均已收到。
我局已于 年 月 日对罪犯 予以考察。
（公章）
年 月 日
此联由公安机关填写并加盖公章后退回法院入卷
第四联
×××人民法院
执行通知书
（ ）……刑×……号
：
你犯 罪，经依法判处 ，缓刑 。判决已发生法律效力，现交付执行。你在缓刑考验期间，必须遵守《中华人民共和国刑法》第七十五条的规定：
（一）遵守法律、行政法规，服从监督；
（二）按照考察机关的规定报告自己的活动情况；
（三）遵守考察机关关于会客的规定；
（四）离开所居住的市、县或者迁居，应当报经考察机关批准。
如违反上述规定，依照《中华人民共和国刑法》第七十七条第二款的规定处理。
缓刑考验期间：自 年 月 日起，至 年 月 日止。
（院印）
年 月 日
此联交给罪犯本人收执
【说明】
一、本样式供人民法院对被判处有期徒刑或者拘役，宣告缓刑的罪犯，在判决生效之后，通知公安机关执行和通知罪犯本人时使用。
二、通知书所附执行根据，系生效的裁判文书。
【法律依据】
《中华人民共和国刑法》（2020年12月26日）
第七十五条 被宣告缓刑的犯罪分子，应当遵守下列规定：
（一）遵守法律、行政法规，服从监督；
（二）按照考察机关的规定报告自己的活动情况；
（三）遵守考察机关关于会客的规定；
（四）离开所居住的市、县或者迁居，应当报经考察机关批准。
第七十六条 对宣告缓刑的犯罪分子，在缓刑考验期限内，依法实行社区矫正，如果没有本法第七十七条规定的情形，缓刑考验期满，原判的刑罚就不再执行，并公开予以宣告。
第七十七条第二款 被宣告缓刑的犯罪分子，在缓刑考验期限内，违反法律、行政法规或者国务院有关部门关于缓刑的监督管理规定，或者违反人民法院判决中的禁止令，情节严重的，应当撤销缓刑，执行原判刑罚。