前言
慢性病已成为威胁我国乃至全世界人口健康的头号杀手,不健康的行为危险因素,如吸烟、身体活动不足、不健康的饮食、有害饮酒等,会导致高血脂、高血压、高血糖、肥胖等生物危险因素的变化,进而导致脑卒中、急性心肌梗死、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等慢性病的发生。
这些行为危险因素不仅会导致慢性病的发生,还会加剧慢性病患者的病情,并影响治疗的效果,给人类健康带来严重危害。为遏制行为危险因素快速上升的趋势,中华人民共和国卫生部[1]疾病预防控制局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心于2007年9月1日,联合发起了全民健康生活方式行动,以合理膳食和适量运动为切入点,倡导和传播健康生活方式理念,其中创造健康的支持性环境是重点工作之一。
创造支持性环境是1986年《渥太华健康促进宪章》确定的健康促进的五个行动领域之一。支持性环境可为人们提供保护,使其免受可能威胁健康的因素的影响。它促进了人们对健康的参与,并使人们提高了自身的健康能力。创造支持性和促进健康的环境包括指定政策和法规、采取经济措施、提供教育和赋权、加强健康与环境战略之间的联系等多种方法。2004年,世界卫生大会通过了《饮食、身体活动与健康全球战略》,随着全球健康促进的发展和健康城市运动的兴起,国内外对健康支持性环境的创建有了丰富的实践经验,但对于国外优秀的实践案例,目前还没有见到归纳展示。
本书根据《全民健康生活方式行动健康支持性环境建设指导方案(2019年修订)》对健康支持性环境的定义和分类进行内容布局。本书以国内外实践案例为重点,旨在介绍国内外优秀或有特色的支持性环境建设项目,为我国全民健康生活方式行动的更好开展提供参考和借鉴,以期作为国内健康促进工作者手边的一本“工具书”,方便其随时翻看,获取经验和灵感。
本书主要包括三大板块。第一板块介绍了本书中的主要名词和概念,阐明了我国健康支持性环境的建设简史和意义,对其基本原理、一般过程、工作方法和特征评价做了简要的介绍,并提出了健康支持性环境建设面临的挑战和展望。(https://www.daowen.com)
第二板块根据健康环境的类型,划分为服务健康环境、场所健康环境、社团健康环境和街区健康环境四个部分,对健康社区、健康学校、健康单位、健康餐厅等13类健康环境的概念、主要做法及国内外案例进行了介绍。
第三板块是对国外健康支持性环境的研究和实践的初步梳理。
本书是在申请健康生活方式支持性环境建设规范的相关团体标准的过程中创作完成的,在创作过程中得到了中国疾病预防控制中心慢病与老龄健康管理处马吉祥处长(现任山东省疾病预防控制中心主任)、健康促进室石文惠主任、健康促进室王静雷副主任和杨一兵博士,以及江苏省疾病预防控制中心慢性非传染防制所潘晓群主任医师的指导,在此一并感谢。
【注释】
[1]中华人民共和国卫生部现称中华人民共和国国家卫生健康委员会。